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2012年3月12日 星期一

腸病毒

作者: bear 時間: 3/12/2012 0 意見
回想起去年中秋節前不久(2011年9月3日)....
那天下午3點左右.... 我正在工作, 婆婆發現ㄚB的頭摸起來有點燙, 拿溫度計一量是發燒了(38度左右)。
說的也奇怪, ㄚB除了發燒以外, 活動力佳, 看起來完全沒有異狀, 一點也不像生病的人, 所以在一旁工作的媽咪沒察覺到ㄚB發燒了。

整理了東西,在婆婆的陪同之下趕緊帶著ㄚB去醫院就診, 終於輪到我們了...
醫生檢查了一下... 對我們說.. 他可能得到了[腸病毒]
PS: 腸病毒!!!??? 這個可怕的名詞竟然會發生在我的寶貝身上(心中激動吶喊).. 冷靜冷靜!!! 醫生只是說 [可能] !!

醫生說嘴裡有好多小水泡及一些破掉的小傷口, 是腸病毒的機率很高
PS: 就我的了解來說, 這應該是衛生不好引起的病毒感染; 雖然我不是個很有潔癖的但也是很愛乾淨整潔的媽咪。

於是醫生開了一些退燒和塗抹口腔的藥品給我們, 要我們按時塗藥並給baby吃較軟且微溫的食物, 免得口腔疼痛; 回到家後... 是擔心也無心於工作但看著ㄚB還是很有精神的玩著, 在吃的方面也都正常, 除了發燒以外沒其他異狀了, 這點倒是令我稍稍放心一下。

第一天晚上, ㄚB仍高燒不退, 大約都在39度上下, 就算吃了退燒藥也都只退到38度左右, 不過ㄚB晚上睡眠的情況似乎還好,並沒有因為發燒不舒服而半夜哭鬧。看著因發燒而滿臉紅通通的ㄚB, 心中千萬不捨與心疼; 而我整夜不敢睡, 一下子幫ㄚB翻翻身(躺著的位置超熱的)一下子又在ㄚB的額頭上放條濕毛巾試著降溫, 本來就睡眠淺的丫B就這樣被我這個新手媽咪算是折騰了一晚吧! (哈哈=.=||)


第二天早上, 想說應該發燒情況應該會好一些, 沒想到卻變本加厲了, 雖然ㄚB的精神沒比第一天好但是活動力方面還算OK, 原本活潑好動的ㄚB突然變的較不愛活動了而且竟然還自己走到浴室裡意示大人自己要沖沖澡(因發燒, 身子熱到不行, 滿臉也通紅), 看見這樣情景的我真的好心疼!! 怎麼會讓我的BABY年紀小小就受這種折磨?
沒辦法只好又帶回醫院再請醫生看看, 這次一樣有婆婆陪同(真的很感恩我有一位這麼好的婆婆!!), 在去醫院的途中... 虛弱的ㄚB被阿媽抱在懷裡, 用他那雙天真無邪又無神也看似快睡著的眼睛直盯著我看, 好像在對媽咪訴說:「媽咪媽咪... 我不舒服,好熱, 我到底是怎麼了?」 (當時還不會叫媽媽), 第一次感受到原來心會這麼痛, 巴不得生病的人是自己也領悟到了這就是「當媽的滋味」;
摸摸ㄚB超紅超熱的小臉, 用堅定且溫柔的語氣對ㄚB說:「別怕!! 不管發生什麼事媽咪都陪在你身邊, 不會讓你有事!!」(當時的我真的用一副”連命都可以不要了”的語氣對著baby說著)
到了醫院後, ㄚB突然又生龍活虎了起來, 又是跑又是大叫, 似乎忘了自己正在生病(不知道是不是ㄚB感受到媽咪在車上講那句話的心意才如此)

這次醫生斬釘截鐵的告訴我, ㄚB得的就是腸病毒, 目前只發現口腔內有小水泡而且口腔內的小水泡及傷口都比第一天多, 幾乎整個口腔都是, 需要家長再留意觀察, 如果無法進食就要帶回醫院或者住院; 聽到這些話, 我的心情又更加沈重了, 於是新手+好奇媽媽便開始對醫生提問了, 像個好奇寶寶一樣問了一連串的問題:
1 該怎麼照顧目前ㄚB的飲食?
 A:流質且微溫的食物較合適, 若進食狀況不好建議少量多餐
   因為發燒所以一定要補充足夠的水份以防脫水。
   (我準備了愛玉給ㄚB吃, 因為是第一次吃所以ㄚB吃的蠻有趣的, 也不排斥)
2 高燒不退會不會燒壞腦袋?
 A:是腦袋先壞了才會燒。(回答的很妙吼^_^,接著醫生做了淺簡明瞭的說明)
   高燒是為了殺死身體裡的細菌, 是人體的一種自我保護機智
   身體的溫度高病菌便無法在體內生存。
   (有道理喔!!雖然很有道理但接著我還是問了很自目的問題)
3 吃了退燒藥但還是高燒, 就讓baby繼續發燒, 家長什麼都不必做嗎?
 A:可以說什麼都不必做, 做了也是餘事無補 (這個回答的更妙了!) ;
   如果家長覺得敷冷毛巾會好點的話也可以敷些, 這比吃退燒藥好
   病況的高峰期在第2~第4天持續發燒然後再慢慢恢復正常體溫, 大約7天左右可以痊癒。
   (關鍵問題來了!)
4 baby現在還有吃母乳, 我有查過一些資料吃母乳好像對病情是有幫助的,是嗎?
 A:是的, 是有幫助的, 要多給baby多吃,
   尤其像這時候可能無法吞嚥食物有母乳吃是最好了且母乳也有安撫寶寶情緒的作用。
   等病好了後要大約過半個月才可與其他人接觸免得傳染給他人;
   日後也要注意小孩的衛生整潔且勤洗手,大人拿東西給小孩吃之前
   大人一定要洗手, 少去人多的場所。

   像丫B這樣食慾、活動力、精神都不錯, 抵抗力算不錯的。
 

聽完了醫生的說明後還是一樣是領了藥和塗抹口腔的藥
回到了家, 丫B仍持續高燒, 有時38度多有時又高達39度以上, 媽咪的心情也隨著丫B的溫度高低起伏著。
這天晚上(第二天晚上)丫B一樣按照平時的坐息時間吃完母乳睡晚安覺(半夜醒來也會再吃), 我還是一樣守在他的身旁『看著他而且什麼也不能為他做的讓他繼續發燒著』(雖然聽完醫生的說明也認同說法,但可能是長久以來根深柢固的觀念在作祟認為發燒就是要滅火, 於是....)
我拿著浸濕的小毛巾開始在丫B身上輕輕擦拭, 企圖降下體溫, 每隔幾分鐘就量量體溫;
(心裡不斷的默念:我的寶貝是最勇敢的BABY,一定可以很快的康復!!)
終於在凌晨4、5點時體溫開始有了明顯的下降, 降到37度左右, 我終於可以放下心安心的睡一會兒了。^_^





碎碎唸:
令人驚奇的是...丫B從得到腸病毒發燒起到痊癒只有二天, 再帶到醫院回診時連醫生也覺得恢復的令人不可思議, 短短二天不止退燒了連口腔內的水泡傷口也痊癒了。幸好平時做足了功課, 在知道丫B得到的是腸病毒後, 我比平時更勤親餵母乳




也許是自己的信念加上丫B的勇敢才令這場突如其來的病劃下完美的句點。

 這是在網路上搜尋到 [得腸病毒且也有吃母乳] 的文章
母乳可防腸病毒的新聞
國民健康局也有相關資訊

真是太棒了, 跟所有媽咪們一起分享。


丫B現在一歲7個月仍持續親餵母乳中; 有時間有機會的話再來跟大家一起分享...我是如何從一位幾乎要放棄哺餵母乳直到成為哺乳成功的媽咪, 是什麼原因令媽咪非哺乳不可?

2011年11月19日 星期六

異位性皮膚炎?

作者: bear 時間: 11/19/2011 0 意見
昨天早上一睡醒,發現丫B的右手背腫起來了,小小的手腫的像豬手一樣,接著又發現右手肘有一片摸起來粗粗的紅疹(大約十一個月大時第一次出現摸起來粗粗的紅疹);第一次出現這種情況時曾帶去給平時打預防針的醫院看診,當時得到的答覆是異位性皮膚炎;媽咪心想:天啊~怎麼會遺傳到我的過敏症狀呢?該怎麼辦?那時也只能更嚴謹的控制丫B的飲食,雖然醫生說這樣的過敏不一定是食物引起但擔心的媽咪還是只能從飲食去注意了。

沒想到昨天又發生一樣的紅疹,帶去給家醫診所看,醫生說:「可能因本身有異位性皮膚炎或過敏體質而被蚊子叮咬後反應出來的症狀,只是比一般正常人反應出來的更激烈些。」
聽到這些話的我簡直快暈了,聽似好嚴重的過敏情況,不禁開始胡思亂想~大人都無法萬無一失的防蚊更何況連蚊都不會拍的小屁孩,又碰到這種過敏的情況,萬一被蚊吻豈不是要腫的不成人形了(飆淚阿〒_〒) ,幸好目前丫B還有吃母乳,據醫師的說法:持續哺餵母乳能降低過敏,跟媽咪平時收集到的知識是一致的。

我問家醫醫師:有無可能治癒異位性皮膚炎?
醫師:據他所知應該不可能,但可以保養
我好奇問:怎麼保養?
醫師:很坦白的說有些中醫師說的保養就是要吃中藥來補,西醫也是如此,但有異位性皮膚炎的寶寶一定要很注意保濕,尤其是洗完澡後抹上一層乳液是一定要的 (醫師說其實抹嬰兒油並不能保濕,乳液的效果較好)

雖然還沒帶丫B去看皮膚科但媽咪心裡已有個底 (爸比跟媽咪都是敏兒一族><),打算下次如果再發生這樣的紅疹一定要去看看皮膚科,不打算用藥但媽咪至少要知道到底是什麼樣的皮膚過敏讓自己的心裡有個底。

如有媽咪遇一樣的情況,歡迎一起交流

2011年6月9日 星期四

六個牙齒壯壯的育兒妙方

作者: bear 時間: 6/09/2011 0 意見
如果我們希望寶寶的牙齒長的好,長的健康,就務必把牙齒的地基打好,以下提供六個保護寶寶牙齒的好方法,讓寶寶將來擁有一口好牙及漂亮臉型。

1.勿抱奶瓶入睡
很多寶寶在睡前那一頓牛奶,常常不自覺含著奶瓶就陷入夢鄉,我建議可以在寶寶睡覺前,提早一、二個小時先餵這一頓,然後再清潔寶寶的牙床或牙齒。由於牙菌斑在吃東西後十分鐘,就開始跟碳水化合物產生作用,形成牙菌斑,只要牙菌斑在牙齒裡逗留,就會造成蛀牙的機會,所以才會有小嬰兒明明還不會吃糖,就會出現滿口蛀牙的情形。
喝母奶的寶寶,如果喝完奶後沒有清潔,或習慣含著乳頭入睡,也是會有蛀牙喔。

2.家長協助清潔小牙齒
在寶寶還沒有長出牙齒前,就要開始以紗布沾濕來擦拭牙床,剛萌出的小牙齒就像玉米一樣晶瑩可愛,家長可以用濕棉花棒來擦拭牙齒二至五分鐘,最好每餵一次食物就擦拭一次,等孩子會站立時,家長可以拿著牙刷幫孩子刷牙,因為孩子的小手協調性還不夠,六歲以前都要家長幫助清潔才能把牙齒的死角掃光光。小學一年級至三年級時,可以讓小孩先自己刷牙,家長負責檢查工作即可。

3.多喝水、少吃零食及含糖飲料
很多家長喜歡將自己吃的零食、飲料跟孩子分享,尤其看到寶寶嚐到新鮮食物時,臉上露出吃驚的表情,覺得很可愛,我見過有家長給小孩喝啤酒,孩子嚐到苦味,臉上五官揪一起;零食、點心、糖果及含糖飲料等食物會被口腔細菌分解產生酸性物質,讓牙齒脫鈣,漸漸形成蛀牙,所以牙醫通常會鼓勵大家吃飯後三分鐘內刷牙,每日刷牙三次,每次刷牙三分鐘,掌握333護牙守則。

我在幼稚園常看到有些老師會給小朋友棒棒糖當獎勵,或家長帶一大包糖果做為生日禮物分給同學,看著孩子用舌頭舔食棒棒糖滿臉幸福感,真的不忍剝奪小朋友吃糖的樂趣,但常吃零食的小孩,確實很多都沒有注意潔牙,而有蛀牙問題,所以當孩子帶回這些禮物時,我不會一次讓他們全部吃下去,大多會被我藏起來,找機會再分次給孩子們吃。如果是容易黏牙齒的糖果,我寧可偷偷丟棄,我也希望更多家長能用健康的零食如布丁、水果、豆花來分享,學校以文具、書籍當獎品,少用糖果當胡蘿蔔,讓孩子懂得品味自然食物的原味,而不是用香料、色素來美化口感。

4.定時給牙醫檢查、適齡塗氟、正確刷牙時間。
定時給牙醫檢查,可以學習正確的刷牙方式,發現先天缺牙或乳牙有提前脫落的情形(外力撞擊、蛀牙),安裝空間維持器,不然會影響後續牙齒生長、發音問題。(註一)

雖然健保有給付五歲以下小孩塗氟,但家長必須等到小孩可以習慣牙科的吸水設備,同時孩子要能聽懂「口水不要吞下去、要吐口水」的指令才能開始,因為塗氟材料是高劑量的氟化物,不能吞下去,塗氟後半小時,要將分泌的唾液吐出來,塗氟後幾天常有拉肚子不舒服的症狀,所以塗氟開始的年齡要看寶寶的成熟度,並能配合醫師指示。

光塗氟防蛀牙是不夠的,塗氟或用含氟漱口水是輔助方式,正確的刷牙時間及方法才是最重要的方式,很多人只在晨起睡前刷牙,實際上應該加強餐後刷牙及配合牙線,晚餐後立即刷牙比睡前刷牙,防蛀牙效果好。

註一:牙齒生長是對稱性,如果一顆長出,另一顆隔了三至六個月還沒有長出,就要給牙醫檢查,是否有延遲萌發或先天缺牙的問題。

5.及時矯正不良習慣如吃手指、奶嘴
這些壞習慣會影響牙齒發育的美觀,要及早戒除,還有現在很多孩子都不愛咀嚼、撕咬硬物像雞腿、芭樂、核果,這些食物都有助孩子的牙齒發育,不要因為孩子咬不動就不給孩子吃,可以先切小塊,讓孩子練習咬,外出時,可以帶小剪刀將肉塊剪小,這樣孩子可以多接觸不同食材的口感經驗,也比較不會偏食。

每個孩子都愛糖果甜蜜蜜的滋味,為了怕孩子牙齒蛀光光,上帝給我們奇妙的設計,讓牙齒有備胎的設計,分為寶寶用及成人用兩種尺寸,但打好地基,恆齒才會長的好,長的健康。

6.牙刷不是可愛的就好用
小朋友的牙齒會歷經萌出、換牙,有時牙齒剛長出來,十分敏感,如果牙刷選擇不當,還會刮傷孩子的牙齦,牙刷的刷頭不能太大,要選擇個頭小的刷頭,大約六排、三列刷毛的刷頭剛剛好。
兒童牙刷刷頭,大約是下門牙四顆牙的寬度較為適合,孩子的牙刷刷柄,應選擇較粗的,方便孩子拿握,當然刷毛以柔軟質地為佳。
※ 台視文化《醫生沒告訴你的育兒迷思》 ※

2011年4月25日 星期一

怎麼餵母乳

作者: bear 時間: 4/25/2011 0 意見
母乳哺餵進行式
懷孕後您可能覺得乳房稍有疼痛或發癢的感覺,這是為了做好哺乳準備的一種自然身體變化。同時您還會發現乳房增大、乳頭及乳暈變大、乳暈色澤加深,乳暈部分有明顯的粒狀乳突。這些小乳突是潤滑腺(一種皮脂腺)的開口,會分泌類似脂質的潤滑液,在懷孕及哺乳期間有滋潤及保護乳頭的功能,所以不要刻意用肥皂清洗。

 》哺乳前的準備 
1. 請洗淨雙手。
2. 不用特別清潔乳頭和乳暈,只要稍微用溫水輕輕擦拭即可。

 》掌握哺乳的技巧 
請引導寶寶,讓他的嘴含住整個乳頭和周圍的乳暈,如果只含住乳頭,則因施力點不對,不僅比較吸不到奶,妳的乳頭也容易受傷或疼痛。

在妳打算結束或中斷任何一邊乳房的哺餵時,請以手指伸入寶寶嘴內,他自然會把嘴巴張大,再輕輕地將乳頭移開;強力用拉的,會使乳頭受傷。同樣的,日後當寶寶長牙咬痛妳時,妳也可以用此方法中斷餵奶,並告訴他「這樣媽媽會痛」,然後再接著餵,幾次以後他就會覺著如何吸吮乳汁卻又不咬傷妳的乳頭和乳暈。

如果妳覺得乳房還有乳汁,可是寶寶好像吸不到時,建議妳幫寶寶換個姿勢,意即換個吸吮的施力點,將有助寶寶其它內含於乳腺的乳汁。

每次餵奶最後一邊乳房的乳汁,寶寶不見得會吸得精光,此時只要妳不會覺得脹痛難受,就不用刻意把乳汁排空;順其自然等到下次餵奶再餵即可。

 》哺乳的重要原則
讓寶寶把一邊乳房的乳汁吸光後,再換另一邊餵;下次餵奶時,則要從上次結束的那邊餵起。舉例來說,第一次先由右邊乳房餵,等寶寶吸光乳汁後(等妳實際經驗後,便可以清楚感覺到怎樣叫做「乳汁被吸光」),再換左邊乳房餵;但下一次餵奶時,則從左邊乳房餵起,再餵右邊。

之所以要讓寶寶喝完整個乳房的乳汁,是因為母乳有前段奶與後段奶之分。前段奶較稀,含有大量的蛋白質、乳糖、維生素、礦物質和水,後段奶較濃,含有較多的脂肪,可使寶寶產生飽足感,所以一邊還沒餵完就急著換另一邊,寶寶比較容易有「沒吃飽」的感覺(事實上,他吃得已經夠多了),而且攝取太多乳糖會使寶寶容易煩躁。

 》每次餵奶與兩餐間隔的時間 
如果妳還是不知如何感覺「乳汁被吸光」,可許可用時間來計算,尤其是剛開始實行的時候。由於初乳分泌量不多,大約只有10~12ml左右,所以每邊乳房約餵3~4分鐘就差不多了。到了第三天以後,妳的乳汁分泌量會隨著寶寶吸吮的次數而愈來愈多,且寶寶的吸吮技巧也會愈來愈好,當然他的餵口也大了些,此時每邊乳房約可哺餵10分鐘以上。不過,每個寶寶有自己的個性,有的急驚風、有的慢郎中,所以每次餵奶的時間,有些20分鐘就結束了,有些則得拖上30~40分鐘,沒有一定,妳不用太在意,但餵太久的確累人,所以如果超過40分鐘,而寶寶又睡著了,就可以結束這次的餵奶。
兩次餵奶之間應間隔多久,對吃母乳的寶寶而言並沒有一定,通常會比吃配方奶間隔的時間短,因為母乳好消化,但太密集的吸吮又容易造成乳頭龜裂或酸痛,可是間隔太長又會影響乳汁的分泌,所以,建議最少2個小時,最多不超過四個小時為原則。

 》如何處理「乳房、乳頭不舒服」的問題 
在餵母奶後3、4天,由於寶寶和妳都還在摸索每次吃(餵)奶的量和間隔的時間,所以難免會出現脹奶的情形,此時妳應該增加餵母奶的次數,而非餵奶的時間,則約7~10天左右,脹奶的情形就會改善。
脹奶脹得難受時,可用毛巾熱敷乳房部位(不含乳暈和乳頭),妳會舒服一些。

剛開始哺乳難免會出現乳頭破皮、疼痛,甚至流血的現象。此時,還是可以繼續哺乳,在結束該次餵奶時,用最後幾滴奶塗在乳暈和乳頭上,並儘量使乳房暴露在空氣中(即不穿內衣),將有助於傷口的恢復。只要妳能堅持過這段「適應期」,很快,這個問題就不會再困擾妳了。
如果妳覺得有乳腺不通暢或乳頭嚴重受傷的情形,可以請教醫生如何處理。
 

 》關於寶寶的便便與排氣 
喝母奶寶寶的便便較稀、次數較少,是正常的現象,這是因為母乳幾乎能被完全消化的緣故。

餵奶後可讓寶寶坐直或趴在母親肩上,由下而上輕拍或撫摸他的背部排氣,減少溢奶的發生;其實抱著寶寶走動走動,或稍微改變他的姿勢也有助於排氣。即使寶寶沒排氣也無妨,因為吃母乳的寶寶,通常是不會吸進太多空氣的。
※ 轉摘自優生媽媽網站 ※

2011年4月17日 星期日

母乳哺育充電報-第四頁-母乳哺育、同床共眠及嬰兒的睡眠

作者: bear 時間: 4/17/2011 0 意見
母乳哺育充電報-第四頁-母乳哺育、同床共眠及嬰兒的睡眠


※ 轉摘自國民健康局 ※

2011年4月15日 星期五

《美麗孕媽咪》世癌基金會:母乳可防癌

作者: bear 時間: 4/15/2011 0 意見
「預防癌症需要從出生開始!」牛乳是否會提高攝護腺癌風險至今仍有爭議,但母乳的防癌效果卻受到世界癌症專家肯定,一份知名的癌症預防報告指出,哺育母乳,能同時預防母親與寶寶的癌症與其他慢性病。

最近世界癌症研究基金會與美國癌症研究聯手發表「食物、營養、身體活動與癌症預防」報告,由二十一名國際癌症專家歷時五年,參考全球七千多份癌症文獻後,提出防癌的八大建議與兩項特殊建議,並首度強調哺育母乳的防癌效果。

至少應哺育六個月
報告中建議,母親應為寶寶哺育純母乳至少六個月,六個月後添加副食品時仍應繼續哺育母乳,理由是:「證據顯示,純母乳哺育對於預防癌症與其他疾病有幫助。」

這是全球首度有癌症相關報告,建議以哺育母乳來預防母親之乳腺癌與兒童之超重及肥胖。此外,母乳還能預防「嬰兒期感染、保護不成熟免疫系統的發育並預防其他兒童時期疾病」。

該報告除了建議少吃紅肉、少吃醃製食物、少碰菸酒與多吃蔬果、多運動等老生常談外,破天荒建議以母乳防癌,凸顯出「癌症預防需要從一出生就開始」。

喝母乳較不會發胖
台灣母乳哺育聯合學會理事長、台中榮總新生兒科主任陳昭惠表示,該報告點出肥胖是癌症元凶之一,並指出「保持健康體重可能是預防癌症最重要的方法之一」,而喝母乳的孩子比較不易胖。陳昭惠表示,根據世界衛生組織一份新報告顯示,喝母乳的寶寶未來罹患血癌的風險較低,成年後較不會罹患高膽固醇與肥胖。

世衛建議,母乳可餵到至少兩歲,值得注意的是,六個月起就必須添加副食品。

陳昭惠表示,很多母親認為配方奶粉方便又安全,但自從二○○二年起傳出零星細菌污染事件後,世衛已建議,應以攝氏六十度以上開水泡奶,以達殺菌效果。但據了解,一般母親慣用的水溫是四十度。
※ 轉摘自自由時報 記者王昶閔/台北報導 ※

《美麗孕媽咪》哺餵母乳常見問題

作者: bear 時間: 4/15/2011 0 意見
母乳是上天給予嬰兒最天然的食物,除了含有免疫物質外,並可促進嬰兒腦部發育,母乳會隨著嬰兒的成長階段不同,而改變其成分,尤其對早產兒而言,早產兒的母親所分泌的奶水與足月兒母親所分泌的奶水成分有所不同,更適合早產兒成長發育所需,因此母奶是早產兒最佳的營養選擇。

目前在政府、學界及民間團體的共同努力下,台灣母乳哺育的概念逐漸深植人心,但唯有親自哺育過母乳的母親才能深切體會箇中的甘苦,以下即為餵哺母乳過程中媽媽們常見的問題。

Q:B型肝炎帶原母親,是否可以哺餵母乳? 
A:B型肝炎可經垂直傳染在生產過程中使傳染給寶寶。但只要寶寶在出生後即接受B型肝炎免疫球蛋白之注射及常規的B型肝炎疫苗注射,哺乳不會增加寶寶的感染B型肝炎的機率。所以是可放心哺餵母乳。

Q:母乳會越來越沒營養? 
A:有些媽媽可能會發現哺育配方奶的寶寶似乎比較壯,是不是母乳會越來越沒營養,應該停止餵母乳而改配方奶嗎?其實所有的配方奶粉都是依照母乳的成分去製作。母乳中所含的蛋白質、脂肪及醣類較易吸收消化,其免疫球蛋白、不含過敏原及促腦細胞發育物質,更是配方奶所無法取代的。如果可以哺餵至少6~12個月再搭配副食品,媽媽絕對可以放心哺餵母乳,而不用擔心寶寶營養不夠。

Q:黃疸可餵母乳嗎?寶寶的黃疸指數較高,醫生建議停餵幾天母乳再繼續哺餵,該要如何處理? 
A:約有30%左右以母乳哺餵的嬰兒會發生較高的黃疸,大都為良性的,除非黃疸指數超過15mg%以上醫生會建議停餵母乳2-3天,並觀測血中膽紅數濃度,待濃度下降可再回復哺餵母乳。但母親於停餵期間仍應持續擠奶將乳汁排空並儲存以免斷奶。

Q:感冒是否可持續餵母乳,會不會因此將感冒傳染給寶寶?可以服用感冒藥嗎 ? 
A:只要媽媽在餵奶前注重洗手或戴口罩,感冒仍可繼續哺育母乳,嬰兒亦可從母乳中獲得抗體。在藥物選擇上,母親可於就醫時提醒醫師,目前正在哺育母乳,在藥物給予時能更加注意即可。其實大部份的藥物對哺乳的影響並不大,亦很少會對嬰兒造成不良的反應,故並不需要停止哺乳。
※ 轉摘自早產兒基金會/居家護理師 劉舜華 ※

《美麗孕媽咪》成功哺乳全攻略

作者: bear 時間: 4/15/2011 0 意見
新手上路
談及哺餵母乳前,先讓媽媽了解自己身體的構造,以及從無到有、從有到無的整個泌乳歷程。

乳房的構造
乳房由腺體組織、結締組織及脂肪所組成。萬芳醫學中心副院長許淳森表示,乳房是人體構造中一個分泌線體,泌乳並提供新生兒養分是其主要功能,而其分泌乳汁量的多寡,與外觀的大小是沒有關聯的。

泌乳歷程
乳房中腺體組織又分為肌肉細胞及泌乳細胞,分別經由催產素及泌乳激素的刺激,讓他們各司其職開始工作。從懷孕中、後期開始,直到寶寶離乳後,整個泌乳歷程中,激素及組織都會有不同的變化,而乳汁的營養成分也有些許差異。

儲備戰力 
哺餵母乳對媽媽及寶寶有許多好處,但也常聽到長輩說:如果媽媽吃得不營養,製造的母乳就不營養。更有研究指出,因為媽媽長期處在污染的環境之中,造成母乳中可能參雜環境中有害物質,母乳可能是不安全的!




1.均衡飲食
★提供寶寶完整的保護
台灣母乳協會秘書長高宜伶表示,其實這些說法,只反映了部份焦慮,事實上,母乳中含有最適合寶寶成長的營養素、多種生物活性因子和抗體,可以為寶寶提供完整的保護,並促進寶寶發展的成熟。透過均衡飲食及規律生活,媽媽可以為寶寶創造優質母乳。

★母乳寶寶不偏食
高宜伶秘書長表示,許多研究指出,食物的氣味會透過子宮內的羊水與母乳傳遞給嬰兒。透過哺乳的過程中,母親吃下肚的食物味道,轉化到母乳之中,因此,在寶寶還沒開始吃副食品之前,就已經透過母乳嚐過了不同的食物味道,等到開始吃副食品之後,對各種食物的味道都不陌生,接受度自然比較高,長大後也比較不會偏食。此外,要說服寶寶多吃蔬果的最好方法,就是媽咪自己在懷孕時與產後多吃蔬果。

2.少量多樣
★勿過度依賴發奶食物
高宜伶秘書長表示,在哺乳初期,為了讓奶水快快來,新手媽媽往往期待透過所謂的「發奶食物」,來達到促進乳汁分泌的功效,因此可能猛喝各種湯湯水水,甚至有媽媽因為擔心自己奶水不足,每天喝2公升的鮮奶,結果導致寶寶過敏不適的情形發生。

其實讓奶水充足最好的方式,就是勤於哺餵或增加乳房排空的次數,高宜伶秘書長說,喝湯水雖能產生奶水,但必須注意高過敏原食物,例如鮮奶、有殼海鮮等,並非完全不能吃,而是應該適量即可。因此,她建議媽咪在哺乳的過程中,仍然應該謹記「均衡飲食,少量多樣」的大原則,並觀察寶寶的便便及體重成長情形,作為判斷母乳是否安全、健康的參考依據。

3.飲水要適量
★每天多消耗500大卡熱量
哺乳的媽咪每天會多消耗500大卡的熱量,因此,營養師會建議媽咪可以每天攝取多500大卡的食物來補充身體所需。高宜伶祕書長表示,哺乳期間身體的循環代謝快,選擇優質食物,媽咪們可以兼顧美食又吃得沒有負擔。

★水分攝取要適量
但是,她說,如果媽咪每天攝取的水分不足,不但無法讓體重減輕,還可能造成乳汁分泌減少,因此,媽咪無論多忙,都應該要注意每天攝取至少2000c.c.~3000c.c.的水分,開水、豆漿、黑麥汁、褒湯等湯湯水水都有幫助。然而,高宜伶秘書長提醒媽咪,水分攝取過多,只會增加媽咪身體的負荷,甚至可能引起電解質不平衡,媽咪也不要矯枉過正。

4.時間管理
★哺乳媽咪更要善待自己
高宜伶秘書長表示,不論是全職媽咪或是職場媽咪,在哺乳育兒的道路上,最重要的是學會妥善的分配時間,善待自己。因為如果媽咪老是自怨自艾,沒時間打理自己,只會搞得自己情緒不好、營養不均衡、生活失調,反而容易發脾氣,情緒低落也會影響乳汁分泌,所以時間管理得宜,也是製造優質母乳的重要撇步。

5.觀察及調整
★寶寶脹氣不適
母親的飲食會直接轉化到母乳之中,被寶寶吸收。高宜伶秘書長表示,當母乳寶寶出現肚子脹氣等不適症狀時,媽咪在排除病理性的因素後,必須回頭思考是否自己大量攝取了哪些食物,並透過調整自己的飲食,來改善寶寶肚子脹氣不適的情形,媽咪可以減少或暫停攝取這類食物。

6.持續哺乳
★母乳成分隨寶寶成長改變
「母乳是會變動的液體。」高宜伶秘書長表示,母乳並不是單純只提供寶寶成長所需的熱量而已,母乳的成分會隨著寶寶的成長而改變。簡而言之,寶寶出生後前半年的母乳,含有較多的脂肪,是高膽固醇及高脂肪的食物,能夠提供寶寶大腦發育所需的營養。

當寶寶滿6個月大,開始學習翻身、爬、坐等肢體動作之後,母乳中的脂肪含量會慢慢減少,而抗體成分則會增加,這時期寶寶從胎盤獲得的抗體漸漸減少之後,母乳中的抗體就能夠持續的提供寶寶必須的保護。
※ 轉摘自媽媽寶寶雜誌/文/林佩蓉、吳碧芳 ※

2011年4月5日 星期二

寶寶愛咬媽媽乳頭怎麼辦?

作者: bear 時間: 4/05/2011 0 意見
相信不少把孩子母乳餵養到5個月以上的媽媽都有過這樣的經歷:你懷抱著吃奶的寶寶,很舒適地享受著喂奶的愉悅,內心一片安詳。突然間,乳頭上一陣鑽心的疼痛襲來,你幾乎失去控制地慘叫一聲,低下頭看看,原來是小傢夥剛剛咬了你一口。這時,如果小人兒沒有被你的慘叫聲嚇呆或者嚇哭,就是被這樣的反響逗樂了,正看著你壞笑著呢!

如果是後一種情況,估計你會一股怒氣沖上心頭,第一個本能的反應就是拔出乳頭,狠狠地批評小傢夥一通。其實即便寶寶被你的慘叫聲嚇哭了,你可能也挺生氣:明明是你咬了我、我疼,你哭什麼勁哪?

媽媽們的這種強烈反應帶來的後果往往事與願違

1、首先它不能夠有效地防止寶寶再次襲擊,很多寶寶對於媽媽的過激反應感到好玩兒,以為這是一場遊戲,從此更加喜歡刺激這樣的反應。而乳頭本是十分嬌嫩的器官,咬上幾次就會受傷,給喂奶帶來更大的痛苦,甚至有些媽媽因此放棄哺乳。

2、其次,也是更加難以調理的後果,就是寶寶被媽媽的強烈反應嚇壞了,或者由於不理解媽媽的痛苦、不明白為什麼媽媽對自己這麼兇,反而生了媽媽的氣,從此以後的幾天之內拒絕吃奶,母乳餵養的術語稱其為“罷奶”。

了解寶寶為什麼咬奶頭能夠讓媽媽們更好地掌握如何防止被咬

1、最常見的情況,就是寶寶在長牙,牙床又癢又疼,十分不舒服,恨不能見什麼咬什麼;柔軟的乳頭,恰好做了唾手可得的牙膠。

2、比較少見的情況是,如果寶寶的銜乳姿勢不正確,寶寶覺得自己沒有被抱穩當,快要掉下去了,也會本能地咬住乳頭防止自己摔下去。

3、十分罕見的情況,是那些天生有神經性缺陷的寶寶,無論什麼東西碰到自己的嘴,都會本能地“咬緊牙關”;這樣的寶寶,從一齣生就開始咬奶頭,而不是等到5個月以後長牙期間才咬。

媽媽們要記住這樣一個重要的事實:一個奶吃得正香的孩子是不會咬奶頭的。咬的時候,寶寶已經結束了吃奶。因此那些挨過咬的媽媽在喂奶過程中要注意觀察,看到寶寶已經吃夠了奶,吞咽動作減緩,開始娛樂性吸吮時,就可以試著將乳頭拔出來,防止寶寶咬。有些時候,寶寶用咬奶頭來告訴媽媽:我吃飽了。

另外兩種方法也比較有效

1、感覺到被咬,平靜地將手指頭插進乳頭和寶寶的牙床之間,撤掉乳頭,並且堅定地對寶寶說:“不可以咬媽媽”。

2、被咬時,將寶寶的頭輕輕地扣向你的乳房,堵住他的鼻子。寶寶會本能地鬆開嘴,因為他突然發現自己不能夠一邊咬人一邊呼吸。如此幾次之後,寶寶會明白,咬媽媽會導致自己不舒服,他就會自動停止咬了。

媽媽同時要注意觀察,到底寶寶因為什麼咬乳頭。如果是長牙,就準備一些牙膠或磨牙玩具放在冰箱裏,或者冰凍一隻香蕉,平時多給寶寶咬這些不會感到痛苦的物品,甚至在喂奶之前先讓寶寶把這些東西咬個夠。挨了咬、停止喂奶,也應該及時地讓寶寶咬這些磨牙的東西,緩解寶寶牙床的不舒服,同時也是告訴寶寶:不可以咬媽媽,但是可以咬東西。

應該語氣和緩地告訴寶寶:“別咬媽媽,媽媽疼”

對於那些生來就咬奶頭的寶寶,如果只是屬於肌肉張力亢進,建議媽媽在喂奶前先給寶寶洗一個溫水澡或者輕輕地按摩寶寶的四肢,用冷熱水交替擦寶寶的臉。並且嚴格控制寶寶銜乳姿勢,用手指頭堅定地按下寶寶的下唇或者下巴,阻止寶寶咬牙;喂奶過程中始終把手按在寶寶的下巴上,也會讓寶寶吃奶吃得更舒服。

如果咬牙情況持續6周~8周以上,應該立刻帶寶寶去醫院檢查,看看是否有神經性的天生缺陷。
※ 轉摘自網路文章 ※

寶寶會咬乳頭

作者: bear 時間: 4/05/2011 0 意見
被寶寶咬乳頭感覺是非常疼痛,媽媽的經驗是在整個餵奶的過程中會非常緊張害怕寶寶是否會再咬乳頭,而無法放鬆的享受餵母乳,通常這樣的情況寶寶並不需要離奶。您需釐清寶寶咬乳頭的原因給予正確的資訊及協助。

寶寶會咬乳頭有許多原因,大部分的原因是寶寶將要長出第一顆牙齒,其他可能原因是:感冒或耳朵感染(寶寶吞嚥困難,鼻子塞住難以呼吸),要吸引媽媽注意等。

您遇到這樣的狀況時需保持冷靜取代因疼痛而大叫,將寶寶往您的胸部攬,讓寶寶的鼻子被乳房稍悶住,他的嘴巴自然會張開。此時檢查您的乳頭有無受傷,若受傷擠出乳汁塗於乳頭上。

後續您該怎麼做:

1. 您可以以嚴肅的口氣而且持續地告訴寶寶不可以咬乳頭,咬乳頭媽媽的感覺是如何,並稍暫停此次哺乳。有的媽媽會於每次餵奶前提醒孩子不可以咬乳頭,含上去前輕輕的含上去,並實地的示範給孩子知道應該怎麼做,如此反覆的與寶寶溝通,也能感受到不錯的效果。

2. 教育孩子哪些東西可以咬,如:固齒器,毛巾,米餅,水果…等等,但媽媽的乳頭不可以咬。

3. 若寶寶有感冒的狀況,建議媽媽採直立的方式餵奶,較能幫助寶寶呼吸,寶寶比較不會有咬乳頭的狀況。

4. 若因長牙所引起的牙齦不舒服,可在餵奶前給予乾淨的冷毛巾,或冰涼的固齒器以緩和牙齦腫脹的不舒服。較大孩童可提供冰涼的副食品,例如:切塊的蘋果或梨子。

5. 仔細想想在什麼狀況下寶寶容易咬乳頭,例如您一邊餵奶一邊做別的事,如講電話、與別人聊天,看電視等。讓寶寶覺得您忽略了他,這時孩子在提醒您,我在喝ㄋㄟㄋㄟ也需要同時和您有其他的接觸。

6. 當您有其他情緒壓力時,寶寶也會感受到,有的孩子也會以咬乳頭表現,此時媽媽需要給自己一點時間跟家人或好友談談,找出紓解壓力的方法。

7. 當孩子還不想睡的時候,您要強制以餵奶讓寶寶睡覺時,寶寶也會咬乳頭。
※ 轉摘國民健康局 ※

2011年3月19日 星期六

不是我弄的!~幼兒為什麼說謊?

作者: bear 時間: 3/19/2011 0 意見
大班的小玲跑來告訴老師:「娃娃家的盤子破掉了。」老師問她:「怎麼會呢?」小玲沒回答,老師繼續問小玲:「是你弄破的嗎?」小玲說:「不是我,是洋洋弄破的。」老師把洋洋找來,洋洋一副無辜的樣子,說:「我沒有啊!」
老師轉身很嚴肅地告訴小玲:「洋洋說他沒有弄破盤子,為什麼你說是洋洋弄破的?你要誠實地說究竟是誰把盤子弄破?」小玲改口說:「是洋洋推我,我不小心才踩到盤子。」
老師不大相信地問兩個小孩:「是這樣嗎?」洋洋生氣地說:「不是我,我沒有推小玲。」老師再次問小玲:「洋洋真的有推你嗎?不可以說謊。」小玲則小聲地回答:「他有推我。」看來弄破盤子的人確實是小玲,她為什麼要說謊呢?


隱瞞實情
當父母或老師第一次發現幼兒說謊時,都感到很生氣,氣的不是孩子做錯的那件事,而是孩子說謊的行為。

學齡前幼兒說謊最主要的原因是「隱瞞實情」。此階段的幼兒想像力很豐富,當他們發現自己做錯事時,常會幻想自己並沒有做這件事,或為自己的行為找藉口。他們常常會分不清楚事實與虛構,甚至將自己幻想的事與真實的情況混在一起,而說出了謊話。此時幼兒並不是故意要說謊,只是單純地希望:「如果事情是這樣就好了。」


逃避責任
為避免被處罰,逃避責任,也是常見幼兒說謊的原因。一般而言,學齡前的幼兒仍不夠成熟,對自己犯下的錯誤,不會主動承認。當被問到是不是做了壞事,大部分幼兒都不會承認,即使當場被捉到,也會設法把責任推到別人身上,幾種典型的辯解是:「是小強先那樣做的」、「瑄瑄也有。」


抒解壓力
有些幼兒說謊是為了逃避事實,藉由幻想來抒解壓力。筆者服務的幼兒園曾有一位幼兒,當老師要她做母親節卡片時,她表示沒有媽媽,當老師問她為什麼沒有媽媽,孩子竟回答:「媽媽昨天被鯨魚吃掉了。」其實,孩子並不是要「詛咒」媽媽,或說謊騙老師,只是那陣子媽媽較常處罰孩子,孩子便希望媽媽能消失,不要再處罰她。

事實與想像混淆
雖說學齡前幼兒想像力很豐富,但其發展仍與孩子的先天氣質有關。有些孩子是天生的幻想家,隨著環境的變化,加上自己的想像,經常在真實生活與虛構情節中跳來跳去。
父母的教養態度也是影響幼兒想像力發展的重要因素。當幼兒玩玩具時,他們會幻想娃娃就和他們一樣會說話、吃東西;看卡通或聽故事時,他們也會想像劇中人物會變成真的,會做他們的朋友。

有些父母會與孩子一起分享他們的想像,無形中鼓勵幼兒想像力的發展。有些父母則會否定孩子的想像,極力為孩子說明事實的真相,久而久之,孩子對自己的想像失去信心,嚴重者甚至對表達自己的想法產生恐懼,而變得不愛開口。

當父母發現幼兒說謊時,應先確定幼兒究竟是將現實與幻想混淆,還是故意說謊。若是前者,則需耐心地為他說明,哪一些是事實,哪一些是他的幻想,並鼓勵他承認自己犯的錯誤。若是後者,則需加以糾正,以免幼兒養成以說謊來避免被處罰的習慣。
※ 轉摘自信誼《學前教育雜誌》 ※

2010年11月29日 星期一

食物過敏並非終生性

作者: bear 時間: 11/29/2010 0 意見
食物過敏就是由於進食某種食物後造成的不良反應,據內地一項統計成人的發病率為2%,兒童的發病率為4%至6%,有些人一旦吃了某樣食物發生過敏後,今後就會相當注意避免食用這種食物,面對一些美食,讓一些對其過敏的人往往有些難忍之辛苦,那是否真的以後就要和這種美食絕緣呢?其實未必,上海交通大學醫學院附屬新華醫院兒內科免疫學專家陳同辛教授指出,多數食物過敏是有階段性的,並非終生。

對於食物過敏,有幾大特點,把握好這些特點,就能有效的預防過敏發生。

食物過敏的四大特點
特點一:兒童食物過敏較成人多
陳教授說,兒童食物過敏較成人多,這是因為嬰幼兒腸道的屏障功能不完善,進食的大分子容易透過腸壁進入到小孩子的體內,因此更容易發生過敏。
另外還有一項原因,那是先天性的,小孩子生出來的時候TH1和TH2的細胞不平衡。這是因為TH1這種細胞具有排斥功能,母親在懷孕期間,怕把胚胎排斥掉,所以母親和胎兒都會把TH1功能調低了,這樣TH1和TH2之間不平衡,TH2就高了,剛出生不久的幼兒TH2的功能都是亢進的。而TH2這個細胞與過敏有著密切的聯繫,所以TH2的亢進就易引起過敏。
而成人則不同,成人的TH1和TH2細胞是平衡的。
因此,從年齡上來看,兒童是更容易發生食物過敏的人群。

特點二:不同年齡食物過敏原不一樣
說起食物過敏,多數人會想到“海鮮”。陳教授說,在成人的食物過敏中,因食用海鮮過敏的例子比較多,但在兒童中,最常見的過敏食物並非海鮮,而是牛奶和雞蛋,一般認為這兩類食物都對身體較好,多數家長都想不到它們就是孩子過敏的誘因。特別是0-1歲的嬰兒對雞蛋和牛奶過敏的較多。
因此,這提示給母親的是,假設在母乳餵養的前提下,寶寶一口牛奶都不喝的,若母親每天喝牛奶、吃雞蛋,那在這種情況下,孩子發生了過敏,如濕疹,母親最好先不要吃牛奶和雞蛋了。
另外,除了海鮮、牛奶、雞蛋之外,堅果類食物也是常見的過敏原。最易引起致死性過敏性食物是雞蛋和堅果類食物。

特點三:食物過敏是階段性的
目前老百姓對於食物過敏最大的誤區在於:吃了某種食物發生過敏後,就一輩子不敢吃那種食物了。
其實,大多數的食物過敏都是有階段性的,並不是終生的。因為過敏是在免疫過程發生變化的時候易發生的,比如某一次感冒,體質下降了,在這個時候吃了某樣東西,就可能發生過敏,但是這種食物過敏並不一定是一輩子的,當體質好的時候就完全有可能吃了它以後而沒事。而且食物過敏是可以回避的,只要經過一段時間的回避,不去吃它,過了一段時間就可能對其不過敏了。如果反之,你總是不回避它,天天吃,那可能就永遠對它過敏了。
所以,若發生食物過敏,可以先回避這種食物1-2年,然後做個食物激發試驗,如果吃了它之後激發不出臨床表現,以後就再食用也沒有問題了,但如果能夠激發表現,則要繼續回避。堅果類的食物過敏有些可能是終生性的了。

特點四:食物過敏有交叉反應性
陳教授指出,我們還要注意食物過敏的交叉反應性。什麼叫交叉反應性呢?
比如說對雞蛋過敏,那麼可能對鴨蛋、鵝蛋也過敏。對牛奶過敏,那有可能對羊奶、馬奶也過敏,甚至對豆奶也過敏。不過,牛奶是動物蛋白,豆奶側是植物蛋白。
甚至是乳膠,橡膠裏面的主要成分,我們生活中的很多日常用品都是橡膠做的,牆上的塗料,小孩的橡膠玩具,經常接觸這個乳膠,也有可能會和芒果、獼猴桃發生過敏。也是交叉性反應性的。
因此,對一種食物過敏,同時也要提防同類食物過敏。

過敏發生的因素有兩類
陳教授說,過敏發生的因素主要有兩類——
1、遺傳因素
家族裏有過敏史的,那本身過敏的可能性也就大。最主要的是父母,父母對子女的影響最大。過敏的高危人群中,最主要的就是父母有過敏史的孩子,這樣的孩子過敏的可能性比較大。
這類人群要早期做過敏的預防,不能等過敏了再去治療。

2、環境因素
現在講究衛生了,感染的少了,那麼導致過敏的就多了。這也就是和剛剛講的TH1和TH2有關,因為感染可以把TH1的功能提高了,那麼TH2就降低了,就不容易過敏了。另外現在又常使用抗生素,經常預防接種,這樣感染性疾病發病率越來越少,就導致了過敏性疾病發病越來越多。
另外靠近工廠、吸煙、環境污染,這些都是容易發生過敏的環境因素。

過敏不僅僅表現在皮膚上
對於過敏的症狀還有很多人認識不清,陳教授指出,大部分人把臨床表現停留在皮膚的變化上,殊不知並非這樣,除了可能會有皮疹之外,還有很多皮疹以外的症狀。臨床表現有以下幾種:
1、特應性皮炎
濕疹(即老百姓俗稱的“奶癬”)、蕁麻疹。
2、胃腸道症狀
這是大家更應該關注的,就是過敏的孩子可能單純的以消化道症狀為表現,如表現為腹瀉、腹痛、甚至可能是便血,嘔吐,還有個別的表現是便秘。
3、呼吸道症狀
表現為咳嗽、喘。
4、全身症狀
腸痙攣,往往表現為哭鬧,天天哭。
還有些嚴重的過敏,如喉頭水腫,或者過敏性休克。這些也可能發生。

三種診斷來確診
對於過敏,一般有三種診斷方法:
1、皮膚的點刺試驗。檢測過敏原,用過敏原的藥水點在皮膚上。
2、抽血。檢測有沒有某種食物的特異性抗體。
3、食物回避+食物激發。比如懷疑是牛奶過敏,就先停喝牛奶,然後看看症狀會不會緩解,如果緩解了,然後在醫生的監測下再喝牛奶,如果症狀又出來了,就可以確診為食物過敏。
“食物回避+食物激發”的方法是診斷食物過敏的金標準。

預防工作不可少
陳教授說,在發生過敏前,也是可以做些預防工作,避免過敏的。
1、建議母乳餵養,這是最好的預防食物過敏的措施。母親的母乳裏面提供的蛋白成分和小孩所需要的蛋白成分是相一致的,母乳裏的蛋白相對分子量比較適度,那可以誘導小孩免疫耐受,就可以預防過敏。另外,母乳裏含有雙歧桿菌,是益生菌,有預防過敏的作用。還有分泌性IgA,這個也可以預防過敏。
2、喝“部分水解蛋白配方奶粉”。因為它是把正常的牛奶蛋白分子水解到一定大小的程度,這樣分子量變小,致敏性就降低了,小孩子就不容易發生過敏。而且這樣大小的分子量可以誘導出口服免疫耐受。
3、添加益生菌,以雙歧桿菌為主。
4、輔食添加延遲,四個月前不要添加,特別是過敏的高危人群,而且已經表現出某些過敏跡象,建議推遲到六個月再添加輔食,但是前提是在配方奶粉餵養下,不是配方奶粉餵養,吃鮮奶的不行,因為可能會出現營養不足。
另外要注意,食物過敏的嬰兒,母親不要輕易把母乳停掉。因為治療可以通過母親膳食回避來做,比如母乳餵養,懷疑孩子對牛奶過敏,母親不吃它,孩子的症狀就可能緩解了。在生後的最初4-6個月,如果單純母乳餵養,母乳營養充足,可以不添加輔食,如果母乳已經不能滿足孩子的營養情況下,也不要添加輔食,而是換一種配方奶粉,如給孩子喝部分水解蛋白奶粉就可以了。
※ 轉摘自網路文章 ※

嬰兒牛奶過敏 可以抽血檢驗

作者: bear 時間: 11/29/2010 0 意見
嬰幼兒常見的過敏疾病包括氣喘、過敏性鼻炎、異位性皮膚炎、蕁麻疹以及牛奶過敏,發生這種過敏病的主要原因是具有過敏體質的小孩,在接觸過敏原或非過敏原的刺激因素後,身體產生過敏的免疫反應而引起臨床症狀。

嬰兒牛奶蛋白過敏的原因,是嬰兒對牛奶中的蛋白質產生過敏反應,也因正常的胃腸道有足夠的屏障可抵擋外來的蛋白質入侵,譬如消化液的分解力、完整的粘膜及粘液層的保護以及腸道分泌的免疫球蛋白來中和外來的抗原,然而嬰兒的胃腸道發育尚未臻成熟,消化液分泌不足,免疫球蛋白分泌極低,再加上腸壁穿透性較高,這些因素解釋愈早接觸牛奶蛋白愈容易過敏的事實。

牛奶蛋白過敏的臨床症狀,最主要造成胃腸方面的不適,也會產生不同器官的過敏反應,嚴重可致過敏性休克等。牛奶過敏的診斷,主要是經由臨床症狀的判斷,由食用牛奶導致的腸胃道或是皮膚症狀,進一步做食物過敏原的血液檢測來加以確定,目前抽血檢測各種過敏原已經相當方便,只要 2~3㏄的血液便可以檢測二、三十種不同的過敏原,但是在臨床上最確切的診斷,還是在食用牛奶蛋白後會出現不適症狀為最可靠方法。

※處置方法有:
1.當確定嬰兒為牛奶過敏者,最好的治療方法就是避免接觸到牛奶的任何製品。(包括未經特殊處理的羊奶也必須限制)
2.用「蛋白質完全水解」的奶粉和「氨基酸配方」奶粉代替一般奶粉。
3.可以選用一些非牛奶蛋白所製成的奶粉,如豆奶粉、減敏奶粉等,可供牛奶過敏或長期腹瀉的嬰兒食用。其主要的區別就是以植物性的蛋白質或是經過分解處理後的蛋白質,來取代牛奶中的蛋白質,以葡萄糖替代乳糖,以短鏈及中鏈的脂肪酸替代一般奶粉中的長鏈脂肪酸。
4.過敏兒最好餵哺母乳且最好持續到一歲甚至一歲以上,因人乳蛋白不會引起過敏,又其中所含的免疫球蛋白、各種酵素有助腸道之發育及增強抵抗力,可降低牛奶及其他食物的過敏機率。
5.嬰兒必須接受良好的環境控制,尤其是避免二手煙及灰塵。
※ 轉摘自台北市網路新都市民健康網 ※

2010年10月2日 星期六

厭奶

作者: bear 時間: 10/02/2010 0 意見
從27號到現在丫B就是不肯好好的喝ㄋㄟㄋㄟ
據醫院護理人員初步認為可能是厭奶
要我別緊張,只要給丫B少量多餐再觀察看看體重是否有下降

我的BABY剛滿二個月沒幾天就有厭奶情況
而且只要碰到奶瓶就顯出不耐煩的樣子、哭鬧、用手推開奶瓶
就算已經在喝奶,丫B也總是吱吱嗚嗚的開始喃喃自語。


在網路上找了一些相關厭奶的資料,提供給所有媽咪們一起分享:

寶寶厭奶的原因
寶寶厭奶常見的原因有兩種:
1. 生理因素:身體不舒服會導致食慾不振,所以當寶寶出現厭食的症狀,必須排除是疾病引起的厭食。如果厭奶合併嘔吐、便秘、腹脹、腹瀉或發燒等症狀,就不能輕忽,必須立刻就醫診治。
2. 心理性的因素:寶寶從出生至四、五個月大,每天只喝同一種食物,可能會開始主觀性的厭惡喝奶,不過多數孩子在持續一段時間後胃口會慢慢恢復(少數孩子並無明顯的厭奶症狀)。這樣的寶寶通常活動力佳、精神也很好,只是食慾差了點。
許多父母都有一個疑問,到底寶寶一天要喝多少奶才夠?一般四個月以內寶寶計算奶量,是以孩子的體重和每天的餐次來計算:


寶寶的奶量
(體重×150c.c)÷餐次╱(天)﹦一餐的奶量
*新生兒的奶量
(3kg×150c.c)÷8餐﹦60c.c╱餐\r
以新生兒來說,體重約3公斤,一天約喝8餐,每餐的奶量約60c.c左右。
* 四個月大嬰兒的奶量
(6kg×150㏄)÷6餐=150㏄╱餐\r
四個月大的寶寶來說,體重約6公斤,一天約喝6餐,每餐的奶量約150c.c左右。

寶寶厭食的發生時間
1.第一次厭食期:四個月大左右
孩子到了四個月大左右,脖子肌肉張力變得比較好,開始變成好奇寶寶,會對身邊的事物有濃濃的好奇心,因此會分散他吃東西的注意力,所以第一次的厭食期多發生在這個時期。有些孩子會提早在三個月大左右發生。而六個月以下的孩子,母奶或配方奶是主食,故主要為厭奶。
寶寶在六個月大以後,不會像之前一樣奶量明顯增加,實際奶量甚至會開始停滯或逐漸減少,所以適時添加足夠的副食品,可彌補奶量減少的營養需求。
2.第二次厭食期:一歲左右
有些孩子在這個時期,會只喝奶不想吃固體食物,而出現明顯的厭食。一方面可能是孩子過晚添加副食品,一方面是父母的餵食方式有問題,所以孩子習慣喝奶,而排斥固體食物。


寶寶厭奶該怎麼辦?
小寶寶厭奶是許多父母都很擔心的問題,4個月大的寶寶出現心理性厭奶的狀況,其實是正常的反應,只要寶寶的生長發育一切正常即可。
父母在寶寶出現厭奶的狀況,可考慮以下的因應方法:
1. 了解寶寶的生長曲線:定時帶孩子去健兒門診,護士會測量寶寶的身高、體重、頭圍,再經過醫師詳細的問診,就可了解孩子的發展狀況,是否已達該月齡的生長里程碑。平日父母也可自行參考寶寶健康手冊裡的生長曲線表,其中有男、女寶寶的體重、身高和頭圍的生長曲線。若寶寶厭奶,但生長曲線一切正常,父母就不用太憂慮。

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厭奶寶寶餵食妙招
當寶寶開始厭奶時,媽咪也別太氣餒,找一些實際的方法來解決,才能讓您與寶寶都享有愉快的用餐時 光,李銘峻認為,透過用餐環境的改善及避免過早提供口味太重的食物,都有助於改善寶寶的厭奶問題 !事先防範,才能達到良好的成效。


安靜的用餐環境!
維持一個良好的用餐環境也是十分有效的法子唷!面對生理性厭食期的寶寶,媽咪最好選擇一個安靜、 不受干擾的環境來餵奶,以免寶寶不小心就忘了喝奶。此外,幫他準備自己的小餐椅,或是播放進食音 樂,都是讓他乖乖進食的方法。

不強迫餵食!
如果寶寶不想喝奶,媽咪也不要硬逼他喝,以免使寶寶反感,反而更討厭喝奶,有時寶寶甚至會以嘔吐 、哭鬧來表達抗議的情緒呢!

維持清淡飲食!
避免過早讓孩子接觸成人飲食也是很重要的!如果過早讓孩子食用重口味的食物,很容易將孩子的胃口 養刁了,那麼他自然會對沒味道的ㄋㄟㄋㄟ失去興趣。

適時添加副食品!
當寶寶開始厭奶,媽咪也可以考慮開始添加副食品囉!在寶寶四~五個月大時,媽咪可以把握寶寶對食 物的好奇心,開始添加牛奶以外的食品,以補充熱量和營養。但如果是過敏寶寶,仍建議在六個月後再 開始添加。 不過,一開始添加副食品時,應保持口味清淡,不要添加調味料,以免寶寶嚐過甜頭後,更不愛喝奶。

讓寶寶自己動手!
開始吃副食品時,媽咪不妨讓寶寶自己動手!因為,許多寶寶會覺得自己用湯匙進食十分新鮮有趣,因 此,媽咪不妨將牛奶調整成奶麥糊,讓寶寶試著自己動手吃。

半夢半醒時餵!
此外,根據經驗,若在寶寶快入睡(即半夢半醒間)時餵,容易餵得快又多,媽咪不妨參考一下,不過 ,這是最後的選項,而且要小心別讓寶寶嗆到囉!

哇!該就醫啦!
雖然厭奶幾乎是每個寶寶都會經歷的過程,但如果寶寶的活動力正常,且成長發育正常就不必太擔心。 不過,李銘峻也提醒,如果寶寶的厭奶期持續太久,超過兩個月以上,就不能等著讓他自然恢復囉!以 免寶寶漸漸習慣小胃口,一點都不覺得餓。
當寶寶的體重增長曲線開始下滑,如:在生長曲線上,體重短期間突然下降,或是落後到最後小於3 百 分位以下,就建議找醫師評估查明原因,視是否應給予藥物來調整腸胃功能、促進食慾,並額外補充營 養。

2010年10月1日 星期五

增加泌乳量應要多吃什麼? 少吃什麼?

作者: bear 時間: 10/01/2010 0 意見
1.放鬆心情
很多媽媽在剛開始哺餵母乳時,都會很緊張自己的乳汁不足以供給寶寶的營養,一開始就否定自己的能力,沒有毅力、自信心,此時哺餵母乳千萬不要太過緊張,因為母奶的分泌亦會受到母親心情及身體狀況的影響而影響,壓力也可能會阻礙荷爾蒙的正常分泌,心情不佳或睡眠不足也都會使母奶分泌降低,所以哺餵母乳的媽媽只要深呼吸、放鬆心情、有毅力及對自己有信心,只要寶寶想吸就開始哺乳,毋須擔心奶水不足。


2.寶寶想要吸吮就讓他吸
千萬不要拒絕寶寶吸吮乳房的機會,這樣會影響乳汁製造量的最主要因素是寶寶吸出多少乳汁,不要在乎時間長短,而是要在乎次數多寡!記住「吃奶的次數越頻繁,奶水的製造就會越多」,一次讓寶寶吸吮一邊的乳房,直到寶寶自己停並鬆口;如想再吸時,再換另一邊哺餵,這樣可以幫助寶寶喝前奶及喝到含脂肪較豐富的後奶。

3.攝取泌乳食物
奶水要充足,除了讓寶寶吸吮不斷刺激乳房外,媽媽的營養攝取當然也不能少!重要的是要保持營養均衡,增加蛋白質及碳水化合物類食物的攝取。每日需增加500大卡的熱量,以利產乳,熱量不足會影響乳汁的分泌。每天至少攝取2,000C.C.水分,使水分足夠幫助產乳。
蛋白質:是構成乳汁的主要營養素,例如魚湯、豬腳燉花生、海鮮湯、雞湯、青木瓜燉排骨、青木瓜鮮魚湯等都是很好的泌乳飲食。
植物性的脂肪:脂肪的攝取則多食用植物性的脂肪如芝麻等,可煮成黑芝麻粥食用。
礦物質及維生素:絲瓜、萵苣、胡蘿蔔、薏仁、大豆、南瓜類蔬菜含有豐富礦物質及維生素。
其他:市面上還有一些發奶飲品媽媽們也不妨試試,如黑麥汁、啤酒酵母及發奶立效散等。
禁食:需注意的飲食禁忌有人參、麥芽、韭菜等,哺乳媽媽記得要避免食用。




吃素的哺乳媽媽要如何攝取食物呢?
吃素本身並不會影響乳汁製造的能力,其實只要注意多補充堅果類和維生素B 群,以及DHA豐富的食物如亞麻油、油菜油等植物油或深海魚油,這樣就會有足夠的乳汁給寶寶喝,只要素食者媽媽本身不挑食,分泌出來的母乳營養成份是一樣的,這點吃素的媽媽們不用擔心。


4.少量多餐比大量少餵好
「寶寶一直吸,1~2小時就吃,好不固定!」、「我的母奶到底夠不夠?是不是喝配方奶會比較飽?」很多媽媽會問這樣的問題,其實不用擔心,剛出生的寶寶胃容量並不大,就像一顆彈珠般大小,約只有5~7c.c.,隨著天數增加胃容量會逐漸增大,相對的媽媽的乳汁也會隨著增加,餵太多奶反而會容易溢奶。
另外寶寶會隨著食欲而調整吸奶,大部分的寶寶每餐的吸奶量都不一樣,媽媽不用執著於寶寶一餐喝多少奶,只要寶寶體重穩定上升,小便量一天有6次以上就不用擔心。


5.混合哺餵與副食品添加會減少寶寶乳汁的吸取量
很多媽媽在夜間會偷懶給寶寶添加配方奶,原因不外乎比較方便,且覺得寶寶睡得比較久,可是過度依賴配方奶會減少寶寶吸吮乳房的次數,而夜間泌乳激素分泌旺盛,媽媽若不讓寶寶吸吮,乳汁將無法移出,容易導致乳腺管阻塞,進而影響乳汁製造,導致乳汁產量的降低。
「寶寶4個月大,母乳營養不夠,是不是要開始添加副食品?」世界衛生組織(WHO)建議所有的寶寶都應完全哺餵母乳6個月,母乳可以供應6個月前寶寶所需養分,6個月以後的寶寶仍需要母乳的養分,只是需要額外補充副食品來增加寶寶成長,過早添加副食品亦會減少乳汁的製造,導致乳汁量的降低。


6.乳房按摩
在餵奶前可先按摩乳房或背部,餵奶時亦可輕柔按摩乳房或擠壓乳房,可以增加奶水流出。若乳房脹大寶寶無法吸吮到乳頭和乳暈時,亦可先用手擠掉少許乳汁,減輕乳房脹痛情況,再嘗試哺乳。
此外適當的熱敷乳房能讓乳腺暢通、軟化,奶汁可以較順暢排出,有助更多乳汁流出,且可讓乳房變軟,寶寶吸吮會容易些,餵奶過程也會更順利。

7.建立信心,尋求支持
哺餵母乳除了媽媽要有自信心外,家人對哺乳的態度跟想法也很重要!研究顯示有家人的支持跟鼓勵可以延長媽媽哺餵母乳的時間、降低媽媽的焦慮跟無助感,全家人一起支持媽媽哺餵母乳可以讓寶寶更健康、媽媽更美麗。
建議媽媽們可以找一些鼓勵哺餵母乳的產科及小兒科醫師,必要時可以帶著家人一起前往,讓家人有參與感。此外亦可參加母乳支持團體以及利用網路資源如寶貝花園、母乳協會等,媽媽們彼此交換經驗、互相打氣加油。
※ 轉摘自網路文章 ※

版主的話:
母乳就是給寶貝最好的禮物。

2010年9月30日 星期四

10種增加泌乳的方法

作者: bear 時間: 9/30/2010 0 意見
1.   保持營養均衡( 增加蛋白質及碳水化合物類食物的攝取)
2.   補充熱量( 熱量不夠會影響產後乳汁的分泌,每日需增加500大卡的熱量,以利泌乳 )
3.   多補充水分( 每天至少攝取2000CC水分,有助於產乳 )
4.   選擇發奶食物( 如: 花生燉豬腳、麻油雞湯、麻油炒牡蠣、各種魚湯等,都能增加奶水的分泌 )
5.   熱敷, 按摩
6.   按照嬰兒的需求餵哺母乳
7.   夜間持續密集餵哺
8.   多餵、多擠、多刺激
9.   足夠的休息
10.   心情放輕鬆
※ 轉摘自網路文章 ※

版主的話:
不吃涼性食物,例如:水梨、瓜類、茶葉類以免乳汁減少或乳汁停止
不吃人蔘、韭菜、麥芽、麥汁這些會令乳汁停止
多吃荷爾蒙豐富的食物以增加乳汁,喝黑麥汁、牛奶(至少400cc~500cc)、媽媽奶粉...等等,對泌乳量有幫助。
媽咪也要注意自己的飲食,攝取足夠的營養才能分泌出營養的乳汁,不然Baby吸到的只是水份多的奶水而已。
以下文章是版主從網路上收集來的,分享給各位媽咪:


如何幫助母親增加奶水
如果一個母親的乳汁供應不足,她能做到最重要的就是常常讓嬰兒以正確有效的方式吸奶,以刺激乳房製造奶水。依照嬰兒的生理需求餵食是非常重要的,千萬避免固定時間性餵食。
以往人們建議母親『多休息、多吃、多喝』,但這些方法並沒有單獨的作用。拿『多吃』為例,僅僅靠著多吃一點營養的食物並不會增加奶水的品質或是供應,只有營養不良(BMI<18kg/m2)的母親需要特別額外添加飲食,以增加精神與氣力;如果母體的營養狀況良好(台灣一般的女性都是這個族群),進食的食物以溫熱、滋補的飲品,主要是讓母親感到有自信且能放鬆精神。
許多哺乳的母親都發現,自己比往常容易口渴,而這種感覺在快要餵奶時尤甚。她們需要攝取足夠的水分來解除自己的乾渴,但是過多的水分並不會增加奶水的量。
在一些社區中,人們相信某些特別的食物、草藥、或是飲品(例如猪腳、花生、酵母⋯等民俗療法)能夠增進奶水的供應,它們可能讓婦女覺得有信心而放鬆。雖然難有明確的證據顯示它們的有效性,但經專業的判斷認定安全無虞後,可以收集相關資訊,以供參考。
有些時候,醫療人員會開立藥物以增加乳汁供應(例如chlorpromazine、metoclopramide)。這些藥物,應該只用於協助真正有困難的母親,不可常規使用;即便開立處方,也要鼓勵母親讓嬰兒多多吸吮,才能建立良好的乳汁供應。
提供任何協助後,每個母親能感到自己乳汁供應量增加所需的時間,長短不一。如果母親的動機強烈、或是嬰兒吸吮的意願很高,那麼就會看見成效。所以母親們要有心理準備,增加奶水的供應並非一蹴可及。
如果之前嬰兒有時還吸吸母奶,那麼能夠很快的增加乳汁供應;如果嬰兒已經停止吸乳了,則需要1~2週以上的時間才能完全恢復奶水供應。

如何幫助想增加自己奶水量的婦女
􀂄 可能的話,試著在家中幫助母親和嬰兒。有時讓她們住院1~2週讓你可以提供完全的幫助—尤其當母親覺得在家中受到使用奶瓶的壓力。


􀂄 和母親討論找出她奶水少的原因。

􀂄 向母親說明她應如何做來增加她的奶水量。這項說明需要耐心及堅持。
􀂄 使用你所學的方法建立母親的信心。幫助母親讓她覺得可以再度製造奶水或增加她的奶水量。試著時常拜訪她或和她交談—至少一天兩次。

􀂄 說明母親應多與嬰兒接近,有充分的肌膚接觸,並盡可能自己照顧嬰兒。家人可以幫助母親做其他的事情—但這個時段他們不應照顧嬰兒。之後他們可以再度照顧嬰兒。

􀂄 說明最重要的是讓嬰兒多吸吮乳房— 一天至少十次,如果嬰兒需要的話可以更多次。
 母親可以每兩小時餵食一次。
 母親應在任何嬰兒好像有興趣時就哺餵。
 母親應讓嬰兒每一側乳房吸吮的時間較以前久。
 母親應讓嬰兒晚上和她睡在一起並哺餵母乳。
 有時當嬰兒半睡半醒時較願意吸吮媽媽的乳房。
􀂄 母親要確定餵乳時嬰兒將乳房含得很好。
􀂄 確定母親吃的、喝的量都足夠。
􀂄 如果你知道當地有增加奶水的食物時,可以鼓勵母親攝取。
􀂄 與母親討論在她的奶水還沒有來之前,如何給予嬰兒餵食其他食物,及當她奶水增加時,如何減少其他食物的餵食。

􀂄 示範如何以杯子而非奶瓶給予嬰兒其他食物,母親不應使用安撫奶嘴。
􀂄 如果嬰兒拒絕吸吮空乳房,幫助母親找到一個方式在嬰兒吸吮時給予奶水。例如:使用滴管或是哺餵母乳輔助器



􀂄 一開始,母親應給嬰兒應吃的量或是以前吃配方奶的量。只要有一些母乳產生時,她可以每天減少30到60毫升的配方奶。

􀂄 測量嬰兒的體重及尿量,以確定有得到足夠的奶水。
 如果嬰兒吃的不夠,幾天內不要減少配方奶的量。
 必要時,增加配方奶的量一、兩天。

利用哺乳輔助器來增加乳汁供應
哺餵母乳輔助器是一種裝置,當嬰兒吸吮沒有足夠奶水的乳房時,經由這輔助器給予嬰兒添加物。在嬰兒習慣奶瓶之後,當他吸吮空的乳房時,會顯得沮喪不安,並拒絕吸乳。所以在這個情形下,哺乳輔助器能幫助並鼓勵嬰兒吸乳,而刺激奶水分泌。

母乳輔助器使用方式
1. 母親必須以不傷皮膚的膠帶,把管子貼在乳房上;管子的出口嬰接近乳頭,如此以母乳哺育時,餵食管會與乳頭以及乳暈一起進入嬰兒的口腔。

2. 把管子的另一端放置在盛有乳汁的杯中。有時候杯子可放在母親身旁桌子,或是由母親用手拿杯子。同時在杯內先放入嬰兒一次的吃奶量。

3. 餵食管就像吸管一樣,當嬰兒吸吮乳房時,杯中的乳汁會經由管子進入他的口腔。
當嬰兒喝到奶水後,他會繼續吸乳,並刺激乳房。如此一來,乳房便會開始製造乳汁,嬰兒從杯中攝取的乳汁比例會漸漸減低,最終就不需要哺乳輔助器的協助。

4. 當嬰兒吸乳並刺激乳房時,他能夠獲得即時的回報是非常重要的;但也不能太快,以致吸乳的時間不夠長、對乳房刺激不足。

5. 如果將杯子舉高,那麼乳汁的流動較快速、嬰兒也比較容易獲得乳汁;如果降低杯子的高度,則乳汁流動較慢。

6. 如果管徑太大,可以把管子打個結或是夾住管子以減緩流速。
7. 讓嬰兒在任何想吃奶的時候吸吮乳房,不限於母親使用哺乳輔助器時。

其他給予添加物的方法
當嬰兒在吸吮乳房時,有一些其他的方式可以添加奶水。
􀂄 空針筒
 1. 5或10㏄的空針
 2. 在前端固定一約5公分長的6號的胃管
 3. 在小杯中測量欲餵食的乳汁量
 4. 把杯中的乳汁倒入針筒中
 5. 把胃管從嘴角處置於嬰兒口中,當嬰兒吸吮時,輕輕將乳汁擠出
 6. 重複此動作直到嬰兒完成餵食,應該盡量讓餵食的時間持續三十分鐘。
􀂄 滴管
 1. 把此次餵食所需的乳汁放在杯中
 2. 當嬰兒吸吮時,把乳汁由滴管滴入嬰兒口中
􀂄 讓乳汁從乳房滴下
 1. 將乳汁以滴管、杯子或是空針滴在乳頭處
 2. 把嬰兒抱到乳房邊,如此一來他就會舔食乳頭上的乳汁
 3. 慢慢地把乳頭以及乳暈放入他的嘴裡,並協助他含住足夠的乳房組織
 4. 如此持續3~5天,直到嬰兒能夠有力的吸吮
􀂄 湯匙
 以湯匙餵食是一種照護者主導的餵食模式,所以嬰兒無法控制每次的進食量,
 這是此法最大的缺點。對於早產或是患有疾病的新生兒,不可將湯匙放入嬰兒
 口中,而是將湯匙放在下唇上方,舌尖下方,讓嬰兒以舌尖舔食,不要強迫灌食。
􀂄 杯子
 嬰兒可以從杯餵中獲得許多重要的經驗,他不僅由口攝取食物,也能夠聞到
 乳汁的氣味-兩者都刺激嬰兒的消化。許多嬰兒在未足月時,有些甚至早在
 受孕後30週左右,雖然還無法有效的吸吮,但就表現得想要將物體放入嘴裡。
以杯子餵食已經取代以往許多需要奶瓶餵食的情況,包含了:



 1. 在餵食期間非常清醒、而且不安定的早產兒。
 2. 顯示出吸吮慾望的嬰兒,例如:吸吮自己的拳頭。
 3. 管灌後不安穩、不滿足的嬰兒。
 4. 無法直接從乳房哺乳、或是直接從乳房吸吮所獲得的母乳量,只能滿足嬰兒部分的需求。
 5. 剖腹產或是產後有併發症無法親自餵食的母親。
 6. 口腔缺陷的嬰兒,如唇、顎裂。





 7. 因罹患心臟或是呼吸系統疾病,而需要額外能量的嬰兒。
 8. 因神經缺陷無法有效統合吸吮,致使在出生早期無法吸乳的嬰兒。

杯餵的優點
􀂙 杯子容易清洗、消毒。
􀂙 因為杯子不太容易長時間到處攜帶,所以減低細菌滋生的時間與機會。
􀂙 無法讓嬰兒拿著,自行以杯子進食,而一定需要有行為能力之成人餵食,
 因此減少許多潛在危害。
􀂙 以杯子餵食的人,必須安全的抱住嬰兒,並且注視他,因此提供兩者一些必要的接觸。
􀂙 嬰兒必須以較直立的姿勢進食。
􀂙 讓嬰兒有控制進食量的自主權。
􀂙 嬰兒不需要奶嘴。


杯餵的方法




1. 把乳汁放在小杯中(需要杯口圓滑)。
2. 讓嬰兒坐直或半坐直在母親大腿上;在杯餵時避免嬰兒躺著餵食,
 也不可以把乳汁倒入嬰兒嘴中,以免嗆到。並以手支持他的頭部與背部。
3. 把裝著奶水的小杯子靠近嬰兒嘴唇。使杯子微微傾斜,讓嬰兒的嘴唇可
 接觸到杯中的乳汁。杯子的外緣與嬰兒上唇的外緣接觸,並杯子輕靠在
 其下唇上方。
4. 此時嬰兒會變得清醒,並且張開嘴及眼睛,開始有面部動作。
 ♦ 低體重兒能夠以舌頭將奶水舔進嘴內
 ♦ 足月或較大嬰兒會吸吮奶水並且從口中溢出一些
5. 避免將奶水倒進嬰兒嘴內,只要扶住杯子靠近他的嘴唇,讓他自己
 主動吸吮攝取即可。
6. 當嬰兒吃飽時,他就會閉嘴不再吃。如果他沒有吃到預期所需的奶
 量時,不是下一餐可能會多吃一些,就是需要更頻繁的餵食。用杯
 子餵食要計算24小時的總攝取量—而不是每次餵食的攝取量。




2010年9月27日 星期一

爸爸對嬰兒的影響力,從小開始

作者: bear 時間: 9/27/2010 0 意見
和孩子玩,讓生命有了良性循環
美國賓州州立大學人類發展與社會學的副教授Eggebeen與Knoester的研究早已發現,男性在升格當父親後,在人生體會上會有一番改變,父親角色會深刻影響男性的生命面貌。當了爸爸的男性,在社交生活、家人關係和工作態度上,都跟沒當爸爸的男性有所不同;這些父親比較會參加公益和社會團體,也會跟自己的父母重新建立良好的互動方式及關係;而且跟孩子相處的時間愈多,這種影響就愈顯得深刻。
不過,許多新手爸爸還是擔心自己不知道該怎麼跟孩子玩,就如同他們擔心小嬰兒軟軟的,不知道該怎麼抱、怎麼餵奶、洗澡、換尿片一樣。其實,爸爸們多慮了!


爸爸逗弄,寶寶玩起來更興奮
研究指出,小寶寶在看到爸爸時會比看到媽咪時顯得興奮,他會睜大眼睛,表現出準備要玩的樣子,而這樣的表情與動作,自然而然引起爸爸逗他玩的興致。雖然媽咪常常會擔心爸爸動作粗重、笨手笨腳,無法妥善照顧寶寶,但爸爸對待嬰兒的方式實際上比媽咪活潑許多,爸爸抱著嬰兒或逗嬰兒玩時,動作通常比較大而且節奏較快,會忽上忽下有變化;而媽咪則比較溫柔,動作和緩,也比較沒有力氣舉太高或太久。小嬰兒很早就能意識到這種區別,所以對爸爸和媽咪也會有不同的期待和反應。
心理學家認為,父母在和孩子互動中顯現的這種特質差異,對孩子的身心發展是很有幫助的。小嬰兒從爸爸低沉的聲音,臉部的特徵,粗刺的皮膚,就足以分辨爸爸媽媽的不同,並建立起與爸爸的獨特關係,寶寶也會一次又一次地期待爸爸跟他說話、跟他玩,並且發出興奮的聲音和舞動小手來熱情回應,親密的感覺自然浮現。

爸爸被動時,寶寶會發動攻勢
許多爸爸坦承自己並不擅長照顧孩子的生活起居,但多半認為自己是孩子的大玩偶。而根據國外的研究發現,父親和孩子遊戲的次數比母親多,但母親和孩子每次玩的時間則較長,這似乎印證了大部分人的經驗:媽媽比較有耐心。
有趣的是,研究者觀察到,親子在相處的同時,父親往往也花很多時間在閱讀書報和看電視。於是,嬰兒開始會策略性的吸引父親的注意,例如:1歲3個月大的寶寶走到牆角插座附近,這時候,父親會放下報紙說:「不要玩插座。」等父親又舉起報紙看時,寶寶又會做出試探的動作來吸引父親的注意。此外,嬰兒也經常會拉扯爸爸的報紙,當作玩樂和引起注意。恐怕很多爸爸從沒想到,這小小的舉動竟然算得上是一種「互動」。事實上,寶寶是會主動和大人玩的,爸爸要有這樣的敏感度,察覺寶寶的企圖。

肢體活動,讓對話和情感更貼近
過往研究確實指出父親是孩子的理想玩伴,相較於媽媽,1~2歲的孩子甚至更樂於和爸爸玩,因為爸爸比較能滿足寶寶愛動的特性。而日本厚生勞動省於2007年發表的5歲半幼兒家庭調查也顯示出類似結果,和孩子一起玩撲克牌或玩具的父親比母親稍多,和孩子一起玩肢體活動的父親比母親則多了將近一倍。
輔仁大學兒童與家庭學系陳若琳老師指出,肢體性的活動,爸爸和孩子們玩起來特別痛快。她以親身參與過的社團活動為例,平日若是學鋼琴這類的靜態活動,通常是媽媽們帶著孩子參與;但是每當孩子們參加體育活動時,像是直排輪及跆拳道的活動,就會吸引很多爸爸前來助陣,他們會在一旁指點、加油,吶喊過程彷彿對自己也是一種紓解。
而這些爸爸們後來還會三五成群組織「親子團」,相約露營,展開另一種新的學習;更重要的是,爸爸透過和孩子一起運動、上山下海,說話的題材變多了,情感上也變得更貼近。

豐富孩子的生活體驗,無人能取代
從角色分工來看,由於男性和女性看待事情的方式不同,孩子的童年有爸爸積極陪伴,自然也就能獲得多樣化的學習經驗。例如,小小孩跟爸爸一起玩球、玩翻滾和跳躍的遊戲,對孩子的體能發展是有幫助的;爸爸可以高舉孩子,讓他們想像飛起來的感覺,也能把孩子放在肩膀上,讓孩子安全的俯瞰周遭,享受不同的視野。大一點的孩子可以和爸爸成為打籃球和羽毛球的好伙伴;擅長數理的爸爸可以和孩子玩增進邏輯觀念的棋類遊戲;喜歡敲敲打打修東西的爸爸可以帶著孩子當小幫手,這些生活經驗對親子來說就是很好的遊戲和學習活動。

整體而言,爸爸帶領孩子遊戲時,除了展現不同的活力,也能平衡媽咪對孩子的過度保護,讓孩子更勇於探索和發揮冒險精神;爸爸可以當男孩的榜樣,讓他學會:「就像爸爸這樣做!」;爸爸還可以當女孩的學習榜樣,給她溫暖、讚美與尊重,讓女孩學會未來如何與男性相處。這些影響力,都是爸爸獨一無二的魅力,無人能取代。親愛的爸爸們!愈早參與孩子的童年愈能發揮影響力,現在就是你展開行動的重要時刻!
※ 轉摘自網路文章 ※ 
http://parent.kimy.com.tw/new/keyArticle.aspx?art_id=49&g_id=2

2010年9月21日 星期二

如何與零歲孩子當朋友

作者: bear 時間: 9/21/2010 0 意見
每個寶寶從出生開始即顯現不同的特性,直到長大呈現不同的人格物質。這些特性的養成,有些是與生俱來的「氣質」,有些是後天學習得來的。所以是否成為一個快樂的寶寶,還要視他是否處在足以令人快樂的環境。

嬰兒是否能瞭解大人的行為
專家表示,很多人都覺得寶寶還不會說話之前,看起來傻傻呆呆的。事實上,曾有研究顯示,讓剛出生的寶寶在母親的懷裡,聽母親的心跳、聲音,比較能讓寶寶安靜,這是因為聽力在胎兒時期就已開始發育,胎兒對週遭的環境已逐漸反應。等到寶寶出生後,雖然他不能明白大人講話的意思,但從音調、表情、動作,就能感受到大人的情緒及對寶寶的情感。

寶寶為什麼哭
使寶寶哭的原因很多,包括尿布濕了,肚子餓了、生病、要和人一起玩、周圍環境讓他不便服了需要引起注意等。寶寶哭鬧,同時也是一種學習過程,寶寶藉著哭鬧的動作,測試大人的反應,以確定周圍環境是溫暖的或是冷漠的,以及自己的角色是否重要。經過多次的嘗試後,才對周圍的環境產生信賴感。
有一些人認為,不要每次在小孩哭鬧時都抱他,以免使他有依賴感。這是傳統的想法,也是以大人的立場為出發點,因為他們須為生活奔波勞苦,沒有時間、精神置於照顧小孩身上,所以希望小孩好帶、不干擾生活。
小寶寶眼睛不能看得太遠,尤其是剛出生的寶寶,能見度大概只有大人抱起來,寶寶與大人的臉的距離,所以抱著小孩時,互動、刺激都比較多。小寶寶是能夠感受到大人的情緒的,有些大人雖然在照顧他,但是很煩躁,講話的表情、抱的感覺,都會讓小寶寶感到不舒服,也就很容易哭。一個經常被注意、被疼愛的寶寶,是比較不會哭的。

所以大人在面對寶寶哭鬧時,要查明原因,不要不理他。抱小孩,是親子互動中最讓寶寶及母親愉快的經驗。

另外寶寶哭鬧常常也與缺乏安全感有關。一般來說,寶寶在四到五個月後開始會怕生一歲多以後會害怕與熟悉的人分開,會有分離焦慮的情形。一些父母不瞭解孩子的這些特性,在寶寶四到五個月在後,晝夜週期較穩定,作息較為正常,即想要將寶寶托給別人,自己重回職聲,不巧此時的寶寶開始會怕生,產生適應上的困難。而有些母親則在寶寶一歲多的時候做這樣的選擇,使寶寶產生很強烈的分離焦慮。

寶寶為什麼喜歡笑
有一種說話,認為寶寶的笑,只是面部神經肌肉的反應,意義不大。事實真的是如此嗎?
一般來說,寶寶在五到六個星期開始對周圍的環境有微笑的反應。如果是平時與大人玩耍時的笑,例如,他知道聽到聲音後,母親就會走過來,在他聽到聲音後就會笑,這表示對周圍環境的愉快反應,而不只是單純的肌肉神經運動。

寶寶很喜歡與大人玩耍、被大人逗弄,這是因為他們需要感情的互動。在寶寶的成長過程中,除了飲食外,感情的交流也是一種養分。逗寶寶的方法很多,例如用手在寶寶的肚子上抓癢,或是用紙或毛巾將自己的臉遮住再打開的躲貓貓遊戲,都會逗得寶寶很開心。

想要擁有快樂的寶寶,一定要常和寶寶一起玩,爸媽要享受和寶寶一起玩的經驗。在愉快環境中長大的寶寶,如果他是內向的孩子,也是正面情緒較多,較不會退縮的小孩。

寶寶的學習是全方位的
寶寶的學習不只是認知的學習,有些父母在寶寶很小的時候,就會讓他學習認識字卡。其實學習是多方面的,生活中還包括有社交應變能力、審美能力、聽音樂等全方位的學習,比較小的寶寶,借由發出什麼信息,大人才會知道他的需要。如果大人對他發出的信息沒有反應,寶寶就無法得知該如何表示,外界不會知道他的需要,他的學習機會就被剝奪了。
另外讚美與鼓勵也是一種學習,可以建立寶寶的自信。但方法要得當。例如,曾有位母親表示,她平常都是以半成品鼓勵的方式教育小孩,但後來她發現這樣的方法不管用了,因為她的小孩對玩具的需求愈來愈大,後來甚至連電動小汽車都無法滿足他。
其實給寶寶鼓勵,不一定要用物質,如果與寶寶關係親密,一個擁抱、一個親吻或一個讚許的表情,都能使寶寶得到很大的滿足。
另外有一種說法為不可以讚美寶寶,也不可以說寶寶不好。這又是別一個傳統。之所以會有這樣的說法,可能源於古時候醫藥不發達,以為隨便稱讚小孩可愛、長得漂亮或是說他很胖,會有不好的後果,可能千萬身體不健康。從醫學的觀點,由於中國大部分地區人口密集,本來就很容易互相傳染疾病。要避免生病,少帶寶寶到公共場所,而且家人要養成良好的衛生習慣。

還有人認為時常讚美小孩,會將他寵壞,將疼愛放在心裡就好。其實疼愛要說出來,要讓寶寶接收到讚美與肯定。而如果擔心會寵壞小孩,父母就要將規則定得很清楚,雖然現代社會,許多父母已與孩子打成一片,如同朋友一般,但是父母角色仍很重要。他們是朋友、導航者,也是定規則的人。
如今對孩子的期許,很乖和老實已不是最重要的,有信心、有活力和創造力,可能更為重要。所以讚美與肯定,是寶寶生活中不可或缺的。

寶寶學說話由與大人互動開始
寶寶學說話,有些從單字開始,有些從單字開始,有些則從很短的短句開始。先會講單字的寶寶開始說話的時間較早。而這些單字與短句往往與日常生活有關,它們大多是一些動詞,例如吃、走、玩、不要等生活用語。
寶寶會講話,一般是指有意義的發聲。他們在學會講某個字前,一定都是先聽懂它,才逐漸會使用。當大人與寶寶一起玩時,通常都是語言和動作並用,久而久之,他們無形中就會學到那些字的意思。所以如果希望寶寶早點開口說話,預備動作很重要。俗話說:生一個小孩後,要講三年的呆話。剛開始的時候都是父母親在自言自語,但一定要有這樣的過程,才能對寶寶的語言學習有助益。

寶寶的自信來自父母無條件的愛
要幫助寶寶建立自信,第一步是父母無條件的愛。在日常生活中,父母應該避免說一些恐嚇的話,父母不應該在孩子不乖或成績不好時不愛他,而是應該管教他。

這樣的道理可能很多家長都明白,但這樣的話仍然很容易脫口而出。使得孩子以為他必須達到父母的要求,才會有價值。如此會減低他的自信心。

一個人的聰明程度,在出生時就已經有一個範圍,但如果在年細時期給予足夠的顯示,文化刺激度不夠的孩子,在語言、認識的發展上都較遲緩。所以不僅應於日常生活中加強親子互動,也應注意互動的品質。良好互動的生活習慣,在孩子整體學習上極為重要,也為他們的人生創造一個好的開始。
※ 轉摘自網路文章 ※

2010年9月20日 星期一

一生受用的6大能力 ~ 從零歲開始

作者: bear 時間: 9/20/2010 0 意見
如果妳以為只要讓寶寶吃得飽、睡得好,就算是照顧好襁褓中的嬰兒,那可就錯了!
許多一生受用的能力,從零歲開始,就已從你和寶寶的互動方式中決定!
滿足寶寶的生理需求是父母的基本任務,但除此之外,寶寶的人格卻也從此時就受到父母教養方式的影響!
不要認為寶寶還不會說話,何需談教養,事實上,寶寶能完全感受到父母的行為語言所透露出的訊息,因此,要培養一生受用的能力,從零歲就開始!

能力1. 閱讀習慣
三之三國際文教機構執行長葛惠表示,閱讀是溝通和尋求資訊的重要來源,更是拓展視野和生活經驗的管道。
葛惠進一步指出,閱讀對孩子而言,不僅是吸取知識,更是認識世界、學習自理能力的絕佳方式。
像是從繪本中,可以看到金色頭髮的西方人,寶寶會知道世界還有其他不同的人種;就學習自理能力而言,從包尿布到坐馬桶,需要一定的學習過程,若從繪本上看到示範,也會有增強此項行為的作用,這就是寶寶看繪本的重要功能之一。
此外,和孩子一起閱讀繪本,更具有親子互動的意義。
葛惠表示,許多父母用電視養孩子,但她實在不建議讓三歲前的孩子看電視,因電視的聲光效果會讓寶寶從小習慣快速的聲光變化,並且只是單方面的接收,缺乏動腦思考;藉由親子共讀,才有討論、思考的機會,因此,從零歲開始,就要讓寶寶習慣閱讀。


從玩書開始
每個年齡階段的寶寶適合的書籍都有所不同,葛惠表示,閱讀其實是從「玩書」開始。零歲寶寶對於顏色對比大的圖案色塊有很大的興趣,不妨先從這一類的繪本開始,吸引寶寶的注意力。另外,許多1歲內的繪本也會在材質上做不同的設計,許多布書就是專為零歲孩子設計,讓他們接觸各種不同材質的布料,對寶寶而言,在接觸的過程就是在玩書,漸漸的再加入各種有圖片簡單劇情的繪本,讓孩子從小習慣閱讀。
葛惠表示:三歲前的寶寶選擇具真實圖案的繪本,讓孩子對生活周遭的人事物有具體認識;三歲後,開始逐漸有了想像能力,才能在具象的認知基礎中發揮想像力。


不要讓說故事流於教訓
有些媽媽講故事時,會無意地開始教訓孩子,像是「你看這裡面的小孩這麼乖,你都不會」,如此在唸故事書的過程加入評斷,會讓孩子對於閱讀有不好的印象,便不想和媽媽一起閱讀。
葛惠建議父母,共讀時應用正面的方式,加強孩子正向行為的觀念,像是「哇~你看他好棒,自己把飯吃完了呢!」

能力2. 尊重他人
尊重是一種與人互動的習慣,若是孩子從小受到尊重,那麼便會自然養成尊重他人的習慣。葛惠表示,有尊重人的能力才懂得自重。
許多父母認為,襁褓中的嬰兒,沒有語言也沒有行為能力,何來「尊重」的觀念,事實上,即使只是零歲的寶寶,都可以從他人對待他的方式感受到尊重。
像是換尿布時,若媽媽只是一昧的趕時間,發現寶寶因為尿布濕了而哭泣,便連忙抓起寶寶粗魯的換起尿布,寶寶會感到不舒服,沒有事先告知,這就是最顯而易見的不尊重。


事先預告就是尊重
讓孩子學會尊重,最重要的就是「身教」。
將每天要進行的事情,先和孩子預告就是一種尊重,葛惠表示,告知寶寶下一步要做什麼或是未來幾天的計畫,不僅可讓他們有心理準備,也會讓他們有備受尊重的感覺,而不是將寶寶視為一個附屬品,媽咪走到哪,寶寶就像個物品似的被帶到哪。
將時光撥快些,想像孩子進入小學,要和同學出去玩,卻不會做到先告知討論,是否也是因為自己過去都不先告知孩子,所形成的影響呢?有時家長也會犯個錯誤,就是一切「以客為尊」。
當有其他小客人來家裡時,寶寶的玩具被搶走了,媽媽表示「他是客人,要讓給他」,其實這也是讓寶寶不被尊重的錯誤做法,若小客人是用搶的,媽咪應該請小客人尊重自己的孩子。
因此,從小開始,從口語上的告知與回應,做任何事情之前都先告知孩子,就是一種最簡單的尊重。

能力3. 豐富生活經驗
「生活經驗」看似抽象,但卻是累積寶寶無形資產的重要管道。
有些父母認為孩子還小,不需拓展生活經驗,但就多元智能的概念來看,豐富的生活經驗就是最重要的學習基礎。
像是以多元智能中的邏輯思考能力為例,邏輯思考需經由觀察以刺激腦部運轉,當父母帶孩子到公園玩耍時,碰到不一樣的人或是不同的景物,就可刺激寶寶的思考,會激發出許多「為什麼」,這就是累積豐富生活經驗的重要意義。

當個不怕累的父母
許多父母為了圖方便,周末假日老是帶著寶寶往百貨公司跑,葛惠表示,雖然百貨公司有許多不同的物質可以觀察,但卻僅有物質層面的意義,長久累積下來,容易在無形中提升孩子的物欲。而家中附近的公園就是最好拓展生活經驗的地方,在公園中遇到不同的人群、不同的景物,都應該帶著孩子 一 一 探索、面對,激發孩子的想像與問問題的能力,再帶著孩子一起尋求答案。葛惠表示,有生活經驗就會擁有解決問題的能力,因此,千萬不要老是和寶寶宅在家裡,當個不怕累的父母吧!

能力4. 勇於探索
探索與拓展生活經驗可說是同步發生的能力,在累積豐富生活經驗的同時,寶寶便不斷地在探索。葛惠表示,探索是孩子學習的方式,在探索的過程中,滿足了視覺、聽覺和觸覺,並藉由這些感官刺激腦神經細胞,因此,探索行為豐富的孩子,思考模式也會較為活絡,未來會是輕鬆的學習者,也因為有探索的習慣,能有自行衍生出解決問題的能力。

給予寶寶方向
「探索」不代表沒有限制的讓孩子四處玩耍,父母還是要留意最基本的安全問題,也可以和孩子一起進行探索,給予孩子方向。
像是帶著孩子出門時,看到孩子眼睛看著葉子,就可以延伸孩子的探索,帶著孩子一起觀察這片葉子,並藉由問題引發孩子思考,若是探索性不高或較為膽小的孩子,更需要父母的陪伴,當寶寶自己觀察或發現不同的地方,不妨多給予鼓勵和稱讚,增強他的探索行為。

能力5. 愛人的能力
心理學家馬斯洛說「愛是人的基本需求之一」,感受到被愛便能發自內心的去愛人。
葛惠表示,被愛與愛人的意義極其重要,信任就是愛,若從小沒有獲得被愛的感受,便難以建立信任關係,與最親密的家人都無法信任,便很難信任別人,更可能影響將來的家庭生活,形成惡性循環。
而有些父母,誤以為物質上的滿足就是最直接的愛,但這卻容易將孩子的價值觀導向物欲的滿足,而非心靈上的充實。

建立安全的依附關係
讓寶寶有愛人的能力,最重要的就是讓他感受到「被愛」。
葛惠老師表示,「依附關係」便是其中的重要關鍵,主要照顧者和寶寶如果能發展出正向的互動關係,就可稱為良好的依附。
當寶寶信任主要照顧者,能從主要照顧者身上建立自信,因而能四處探索,但在探索遇到困難時,會尋求主要照顧者的安慰,也能從主要照顧上得到滿足。
葛惠表示,建立依附關係時最重要的就是觸覺,在寶寶還小時,就要多給予擁抱、按摩,讓寶寶感受到被安撫、被愛,並且盡速滿足寶寶的生理需求。
台北市政府提出的「親子333口號」就是建立愛人能力的重要來源──親子間每天要有30秒鐘的擁抱、30分鐘的傾聽以及至少30分鐘的親子共處。
葛惠表示,愛人的能力是經由體驗而來的,而非教導出來的,因此,父母要多讓寶寶感動,讓他感覺到被愛。等孩子大些,三、四歲時,甚至可以帶著孩子一起參與簡單的志工工作,讓孩子幫忙做些簡單的事情,讓他們對於自己有自信,學會助人,就是愛人的重要力量。

能力6. 自信
適度的自信會有較正面的自我概念,也能在這樣的基礎下,拓展人際關係和發揮自我能力。
因此,不難發現缺乏自信的人,總是畏畏縮縮、不敢承擔。

多鼓勵並製造成功經驗
寶寶出生後,每個行為動作都是學習,因此,父母在發現寶寶學會坐、爬、站後,都要給寶寶鼓勵和稱讚。
而葛惠表示,有些孩子的個性較膽小,父母也須替他製造成功的經驗,更必須仔細觀察,當你發現孩子有能力只是缺乏自信嘗試時,就要讓孩子了解自己會在他的身邊給予支持,當他勇敢的跨出第一步並且成功後,一定要給予鼓勵,這便是製造成功經驗,使孩子獲得自信最簡單的方式。

不與他人比較
許多父母會不自覺地將孩子和其他同年齡的寶寶「比較」,不論是比較走路或是吃飯的能力,而這些比較往往容易挫敗孩子的自信。
葛惠表示,千萬不要以為寶寶聽不懂,其實他們能從大人的語氣和行為中獲得資訊,若是父母的語氣偏向負面,像是「哎唷~你們家的怎麼這麼厲害,我們家這個到現在還什麼都不會」,孩子便會建構負面的自己,認為自己就是比人差,因而失去自信,因此,葛惠表示,要讓孩子擁有自信,跟自己比較就好,與他人比較就是犯了大忌!

※ 轉摘自媽媽寶寶雜誌 ※

2010年9月13日 星期一

新生兒的視力

作者: bear 時間: 9/13/2010 0 意見
雖然人類的眼睛在呱呱落地時,已有成年人之七成大小,但視覺機能的發育,卻仍須假以時日,方可達到正常成年人之標準。原來,視力跟腦力一樣,也是需要學習,才能有成就的。而眼球的黃斑部(中心凹)是負責視力感覺的錐細胞密度最集中之處,一般黃斑部約在出生後兩、三個月內發育完成。此時嬰兒開始會注眼前的東西,物體影落在網膜上,經視神經進入腦部,最後到達枕葉的視覺中樞。在學習階段,各種不同的線條圖形會被儲存起來,以備日後按圖循線地索認。

這個時期-約在六個月至三、四歲左右-就是視力發育最重要的黃金期。如果在此期間,由於某些因素,例如:遮閉、斜視、兩眼不等視或其他緣故,使得視力發育受到阻礙,就會產生弱視。

普通來說,六個月大的嬰兒約有0.1的視力,一歲則有0.2,兩歲0.4,到三歲就應有0.6以上,但因幼兒不太會比視力,又無法表達,如果有弱視的情形,也常被忽視。而重要的是,像遮閉性羽視,斜視性羽視和嚴重的不等視或其他屈光性弱視等,必須在五、六歲之前治療才會有效。所以說,在四歲左右的所謂關鍵期,一定要能及早發現幼兒的弱視問題。

從出生開始,幼兒就是寶寶與外界接觸的重要通道,但是,他能看到什麼?能看多遠?有立體感嗎?瞭解寶寶視覺發展的特性,您將可以幫助他發展好眼力。

【出生~2個月】
發展
.可看到光線及簡單形象。
.眼前20公分之外是模糊的。
.注意會動的東西。

促進
.適度調整小床位置,以便孩子對不同方向的光線作反應。
.照料或逗弄孩子時,能顧及左右方向,讓孩子平衡地使用雙眼。
.佈置懸吊玩具,吸引視線。  (Bear版主說: 勿把玩具懸吊在鼻子上方)
.夜間留一盞小燈。

【2個月~4個月】
發展
.開始有「立體感」,當兩眼共視時,有遠近「深度」的感受。
.對看到的東西,開始產生記憶。
.不只注意東西的外緣,還會注意細節。

促進
.讓孩子有機會趴著,轉頭看四周。
.小床邊的玩具要常更換位置,並且應放在視線範圍內,讓孩子能摸得到。
.提供安全的鏡子讓孩子與鏡中人溝通。

【4個月~6個月】
發展
.眼睛看到東西,大腦就能指揮手去抓取。
.可控制自己的眼睛,眼光不再游移不定。

促進
.小床上懸掛可抓拉的玩具。
.把孩子抱到不同的房間,讓孩子看看大家在做什麼。

【 6個月~8個月】
發展
.兩眼能同時對準焦點。
.能調整自己的姿勢,以便看清楚想看的東西。

促進
.玩捉迷藏,測試孩子的視覺和注意力。
.玩滾球活動,練習用眼睛追逐。
.提供玩具、布偶等,讓孩子能注意精細的部份。

【8個月~14個月】
發展
.學習以兩眼判斷距離。
.眼手協調較順利。

促進
.利用圖畫書教孩子認東西,並對周邊事物產生聯想。
.和孩子說話時,指出周圍東西的名稱(如:奶瓶),或告訴孩子正做什麼
 (如:媽媽洗杯子)。
.嘗試握一些小東西,如蠟筆。

【14個月~2歲】
發展
.有深度知覺,能夠區別遠處和近處的東西。
.視線跟得上快速移動的東西,並看得清楚。

促進
.玩「找線索、猜猜看」這類較具挑戰性的遊戲。
.帶孩子看窗外、街上的景物。

【2歲~3歲】
發展
.視覺比較敏銳,喜歡觀察。
.藉由眼睛導引手嘗試接觸新事物,眼手協調練習更上一層樓。

促進
.翻看圖畫書。
.以多樣化的玩具,如積木、拚圖、黏土、敲打玩具來增進眼手協調。

【3歲~4歲】
發展
.喜歡翻閱圖畫書。
.能學習辨認圖案方向,是作視力檢查的好時機。

促進
.強調正確的姿勢、光線與閱讀習慣。
.玩走迷宮、配對遊戲。
.練習看視力表找缺口。

【4歲~6歲】
發展
.視線會被動作吸引,喜歡近距離看電視,感覺和螢光幕上動作融成一片。
.能夠集中注意約15~20分鐘。
.由於視覺發展的進步,不論伸手或抓放東西的動作也更直接、準確。

促進
.把握好動年齡,多做其他活動,減少看電視時間。
.多做視覺與大肌肉兼用的活動,如:攀爬、玩球、騎腳踏車。
.不要太早認字、寫字,以免損傷視力。
 
※ 轉摘自網路文章 ※
 

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