副食品的補充資訊

資料來源：國際母乳哺育行動聯盟﹙WABA﹚
在寶寶六個月大之前提供其他食物(或飲料)的危險性
􀂄 寶寶可能不容易進食、消化及排泄這些食物。
􀂄 寶寶可能因此攝取較少的母乳，這意味著：
- 整體的營養素攝取量減少，因為給予的食物通常較母乳沒有營養，並且可能降低母乳中營養素的生物利用率。
- 寶寶接受到母乳中特有的保護因子會減少。
- 母乳的製造量將降低。

􀂄 腹瀉及其他感染的危險性及嚴重度會增加，因為暴露在病菌下的機會增加，而由母乳中得到的保護減少1 2。

􀂄 產生過敏、濕疹、嘯鳴、氣喘3 及日後心臟病4的危險性增加。

􀂄 早期給予副食品或其他奶水會干擾母乳哺育的避孕效果1。

􀂄 對於HIV陽性的母親而言，當寶寶同時接受其他食物或飲料，也就是”混合餵食”時，經由母乳傳染HIV 的機會增加5。

餵食哺乳兒童其他食物 –營養素的考量
因為科學測量技術的進步，我們知道6到24個月的兒童所需要的能量(卡路里)較以前的建議少20%6 ，但是他們對於微營養素(維生素及礦物質)的需求仍是高7。這表示在健康建議上不能只是添加熱量，例如只是在寶寶餐點上加油脂或者糖分，而應是增加營養成份，如添加肉、魚、豆類、奶製品、蔬菜或有額外添加營養素的食物。
從六個月開始，寶寶需要量超過單獨母乳所能提供的兩個主要營養素為鐵和鋅。(在某些社會中，維生素A、維生素B群中的某幾種、維生素C、葉酸及鈣也必須列入考量)。


鐵和鋅：
幼兒需要鐵來製造血液，得以健康的成長及發育並且對抗感染。缺鐵會造成貧血。鋅也可以幫助兒童成長及維持健康。鐵和鋅常同時存在一種食物內。最好的食物來源是動物，尤其是肝臟及肉類。植物性食物中的鐵和鋅吸收較不好。富含維生素C的食物如水果及蔬菜可以促進植物性食物中鐵的吸收，所以在進食非肉類/魚類的餐點中同時吃蔬菜(或水果)是不錯的想法。母乳也可以促進鐵的吸收，所以在幼兒進食其他食物時持續哺乳也有幫助。發酵的粥也讓鐵更容易吸收。茶咖啡及植物酸會抑制鐵及鋅的吸收 (很多植物性物含有植物酸–phytates，尤其是全麥製品的麩糠中)。
每個人吸收鐵的能力的差異性很大，當體內的鐵積存低時吸收率會代償性的增加。

維生素 A

維生素A幫助兒童有健康的眼睛及較少的感染。對於維生素A充足的媽媽，母乳仍是寶寶第二年維生素A的主要來源。在維生素A缺乏的地區，母親在產後需要補充維生素A以增加母乳中維生素A的含量。如果沒有給予添加時，兒童體內維生素A的積存可能在六個月大左右就耗盡，在開始給予副食品時餵食富含維生素A的食物是必要。肝臟、蛋黃、奶、深綠色菜葉及橘色(非柑橘)水果蔬菜都含有豐富的維生素A。

當減少母乳哺育時
如果母乳哺育減少至一天只餵一兩餐時，可能需要提供奶或奶製品。超過六個月的寶寶通常可以消化煮沸過、巴斯德消毒或熱處理過的牛奶。不要用奶瓶給奶，也不需要把奶當作飲料。給予牛奶製品，如起司、優格，或使用少量的牛奶或奶粉和其他食物混合可能比較方便。發酵過的奶製品比較不會有細菌污染。

安全地餵食
餵食幼童時，必須有好的食物衛生習慣，注意下列五大主要污染途徑。
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1. 手和餐具– 在準備食物及餵食前，照顧者需要洗自己和兒童的手，還有餐具。應該使用肥皂﹙或其他清洗的東西﹚及水清洗。餵食杯子比奶瓶容易清洗而較安全，最好避免使用奶瓶。
2. 生的食物及成份– 生的食物，尤其是家禽、奶及蔬菜常帶有致病的生物。煮到沸可以滅菌。如果水果或蔬菜要生吃時，應該削皮或是以乾淨的水完全的洗淨。
3. 儲存煮過的食物– 除非冷藏，煮過的食物是病菌繁殖的理想場所。煮過的食物最好在涼到適合進食時就趕快給兒童吃。如果必須在非冷藏狀況下儲存煮過的食物，應該再兩小時內就食用，頂多到下一餐而且必須完全的再熱過。
4. 水– 給幼童當飲料或者和其他食物混合的水必須煮沸再放涼，可以在有蓋的容器中儲存24小時。
5. 儲存及表面– 食物必須放在有蓋的容器以免壞掉或者髒東西掉入。食物的殘渣或碎屑就像病菌的繁殖場並且會吸引昆蟲及動物，所以用來準備食物的平面必須維持乾淨。

※ 轉摘國民健康局 ※